ОМС по-азербайджански: почему больные все еще обращаются в частные клиники

[$nake]

Большинство жителей страны имеет возможность пользоваться услугами обязательного медстрахования, но по-прежнему игнорирует государственные медучреждения. Почему так происходит - разбирался Sputnik Азербайджан.

Система Обязательного медицинского страхования (ОМС) полностью внедрена в Азербайджане с 1 апреля текущего года, тем не менее, жители страны, как и раньше, предпочитают обращаться за медуслугами в частные клиники.

 

Первоначально эксперты прогнозировали, что после введения ОМС спрос на частные клиники пойдет на убыль и цены в них упадут, но этого не произошло. К примеру, сегодня стоимость ультразвукового исследования в частных клиниках столицы колеблется от 30 до 50 манатов. В родильных отделениях операция кесарево сечения стоит 1300-1500 манатов, естественные роды – 800-1200 манатов. Цены на анализы крови и другие виды обследований тоже остались на прежнем уровне.

 

Но люди все равно идут за обследованием и лечением в частные клиники, не желая пользоваться возможностями медстраховки.

 

Пациенты не могут, врачи - не хотят

Одна из пациенток частной клиники в столице - Тезагуль Гулиева, рассказала, что медстраховка у нее имеется, однако поблизости к дому нет ни одного медучреждения, в котором можно было бы пройти обследование на компьютерном томографе. В других государственных медучреждениях приходится ждать в длинных очередях, поэтому она и вынуждена обращаться в частную клинику.

 

Вообще, по словам пациентов, в большинстве случаев сами врачи, которые заняты в системе ОМС, направляют пациентов в частные клиники. Так, житель Баку Рамиз Мамедов говорит, что некоторое время назад хотел воспользоваться медстраховкой для операции на сердце, но ожидающих на очереди для этой операции было очень много. В итоге он последовал рекомендации своего врача, и решился на операцию в одной из частных клиник.

 

"Мне пришлось бы ждать операции целых два месяца. Да и сами врачи не хотят проводить операцию по страховке, говорят, что удерживаются проценты и деньги переводятся с опозданием", - рассказал он.

 

В чем корень проблемы

По мнению специалистов, процесс внедрения ОМС в стране сопровождается целым рядом проблем. Председатель Общественного объединения "Помощь экономическим инициативам", экономист Азер Мехтиев сказал в беседе со Sputnik Азербайджан, что пациенты, пользуясь услугами ОМС, все еще продолжают платить врачам из своего кармана.

 

"Одна из причин происходящего - недостаточная информированность населения об ОМС. Вторая причина - слабый контроль над процессом. Системе обязательного медицинского страхования нужно время, чтобы прижиться... И сколько протянет этот процесс - неизвестно", - сказал он.

 

Раньше медработники брали деньги у пациентов, которых лечили, продолжает Мехтиев. Теперь, чтобы медработники, занятые в системе ОМС, отказались от этих денег, их зарплата должна быть высокой. В противном случае, их недовольство приведет к тому, что они просто начнут уходить из госбольниц в частные клиники, считает эксперт.

 

Суть ОМС заключается в предоставлении качественных бесплатных услуг. По его словам, ожидать, что ОМС в ближайшем будущем составит конкуренцию частному медицинскому сектору - нереально, потому как качество услуг в частных медучреждениях выше, чем в медицинских учреждениях, где внедрена система ОМС.

 

Надо подождать?

Член комитета по здравоохранению Милли Меджлиса АР, депутат Мушфиг Мамедли говорит, что очереди в госмедучереждениях, конечно, могут вызывать недовольство пациентов, но это связано с большим числом обращений по системе ОМС.

 

При этом он полагает, что с введением ОМС качество услуг в медучреждениях повысилось: "Со временем это повысит удовлетворенность граждан, а также устранит другие пробелы. Следует отметить, что введение ОМС по стране является новшеством".

 

Создание аналогичной системы ОМС в соседней Турции заняло много времени, напомнил депутат. В законодательство внесены изменения, обеспечивающие краткосрочное и качественное внедрение ОМС, началась работа по оплате труда медработников. В любом случае, чтобы система полностью заработала, нужно время, считает Мамедли.

 

Пакет услуг, по его мнению, довольно широкий. Только сейчас надо постараться улучшить качество этих услуг, а не их количество. В результате число людей, обращающихся за частными медицинскими услугами, уменьшится, что снизит цены в частных медицинских учреждениях, считает депутат.

 

По словам члена Союза врачей Азербайджана Адалята Рустама, в настоящее время в стране действует "азербайджанская" модель ОМС: "Люди из своих ежемесячных доходов платят и за медстраховку, еще и врачам деньги дают".

 

По его словам, при системе ОМС медуслуги должны быть качественными, но на деле наблюдается обратное. "У меня ушло 3500 манатов на операцию маме. То есть, несмотря на внедрение ОМС, многие расходы ложатся на плечи пациентов", - сказал он.

 

Немного статистики

По предварительным отчетам медучреждений, в которых применяется система ОМС, за июнь этого года в 58 городах и регионах оказано 1,304 миллиона медицинских услуг 347 646 гражданам. За этот период в медучреждения, их структурные подразделения и лечебно-диагностические центры поступило 586 443 обращения, говорится в данных Государственного агентства по ОМС.

 

Бесплатная медстраховка в Азербайджане предоставляется пенсионерам, безработным, несовершеннолетним, студентам, лицам с ограниченными возможностями здоровья, а также беременным. В системе страхования не предусмотрены плановые медицинские осмотры.

 

Согласно правилам, после запуска системы ОМС жители для получения медуслуг первоначально должны обращаться к семейным врачам, которые далее дают направления на дальнейший осмотр у специалистов.

 

Гражданам, в свою очередь, следует в поликлиниках выбрать семейного врача, к которому они и приписываются для дальнейшего обслуживания. Обратиться к семейному врачу (терапевту) можно только в случае недомогания.

https://m.az.sputniknews.ru/health/20210730/427567814/OMS-po-azerbaydzhanski-pochemu-bolnye-vse-esche-obraschayutsya-v-chastnye-kliniki.html

[Akamuta Hiravata]

Как почему?  Потому что аналогу олмайан.... 

[suleymann]

Бесплатного ничего не бывает

Тем более у нас

Дикий феодализм

[Akamuta Hiravata]

9 минут назад, suleymann сказал:

Бесплатного ничего не бывает

Тем более у нас

Дикий феодализм

Вассал моего вассала - МОЙ вассал))) Вот и весь строй...

[Rubiacita]

Хорошо поют (с)

[qwerty09]

Потому потому что мы.............

Потому что нет Профсоюза...это та организация которая защищает права работников...и потому что не работает организация которая отвечает за права человека,потребителя.Короче ...потому что ничего  нет...

И напоследок...потому что наши новостные сайты без зазрения совести строчат статьи...(за определённую плату)о том что тому или иному гражданину  Азербайджана(где во 1.по конституции принятой 12 ноября..помоему в 95 году...каждый имеет право на бесплатную медицину.

2.Новый закон ОМС...за который отстегиваем)надо собрать деньги для лечения  в Азербайджане. И подпись...ДА НЕ ОСКУДЕЕТ РУКА ДАЮЩЕГО.....И главное ни у кого не возникает вопроса куда  и кому надо платить на государственном уровне в стране где медицина бесплатна .

Написано очень непонятно....каламбур...но это именно то что происходит сейчас в стране.

[monarflex]

Зато бабло с зарплаты каждый месяц не забывают брать 

[Бриссеида]

[Gretzky]

они живут в вымышленном мире, где гос больница\клиника полностью экипирована необходимым оборудованием и все врачи профи (не говоря уже о ремонте и тд)

 

про "счастливые лица" медсестёр и остального админ стафа промолчу

 

про то что Али и Октай и Мисир с девизом "....mla İrəli!" разнесли медицину - они в упор не видят  

[Zeka77]

18 hours ago, monarflex said:

Зато бабло с зарплаты каждый месяц не забывают брать 

«Харам хошлары олсун» конечно я так не сказал если бы эти деньги с моей зарплаты удерживались и использовались во благо народа и по назначению . А так этих денег не хватает каждый месяц. Компания в которой я работаю платит меньше за мою годовую страховку, чем государство удерживает с моей зарплаты 

[basir]

22 hours ago, $nake said:

Раньше медработники брали деньги у пациентов, которых лечили, продолжает Мехтиев. Теперь, чтобы медработники, занятые в системе ОМС, отказались от этих денег, их зарплата должна быть высокой.

Гениально.  Раньше медработники за деньги не лечили, а теперь им предлагают работать бесплатно. Ребята в медицине службу такси организовать невозможно.   

[irinaandrusenko]

Интересно  и кто  так бежит в  частные клиники за лечением? Врачи там  те-же самые,приходят работать в свободные дни от основной работы в государственных клиниках.Спрашивается,кто разрешал врачам так работать?

[ReVia]

Потому что ОМС - это не бесплатная медицина, а новый налог на граждан страны. 

[Снежный Январь]

Как всегда - придумали, внедрили, а теперь репу чешут мол почему не работает...очередная кормушка и только

[privitus80]

2 минуты назад, Снежный Январь сказал:

Как всегда - придумали, внедрили, а теперь репу чешут мол почему не работает...очередная кормушка и только

Не совсем так

Придумали-взяли с бюджета денег-поначалу пустили пыль в глаза-потом Тябиб проворовался донельзя,а дальше,как вы и написали-почесывание репы и мнимое недоумение-А кто это всё сделал©️))

[privitus80]

5 часов назад, irinaandrusenko сказал:

Спрашивается,кто разрешал врачам так работать?

А кто не разрешал и почему?Ведь они👇

 

5 часов назад, irinaandrusenko сказал:

приходят работать в свободные дни от основной работы в государственных клиниках

 

[irinaandrusenko]

2 часа назад, privitus80 сказал:

приходят работать в свободные дни от основной работы в государственных клиниках

Врач должен выходить в свою смену,допустим,во 2-ю,но не выходит,а идёт  на другую работу.Свободный день-воскресенье  или  же   после   своей  смены   в государственной  клинике.Думаю,так должно-быть. Не знаю,частные клиники работают в  воскресные дни или нет?Пациент приходит к врачу,а дверь кабинета закрыта.Другого  врача по профилю в клинике может не быть.И что тогда делать?

[ReVia]

1 минуту назад, irinaandrusenko сказал:

Врач должен выходить в свою смену,допустим,во 2-ю,но не выходит,а идёт  на другую работу.Свободный день-воскресенье  или  же   после   своей  смены   в государственной  клинике.Думаю,так должно-быть. Не знаю,частные клиники работают в  воскресные дни или нет?Пациент приходит к врачу,а дверь кабинета закрыта.Другого  врача по профилю в клинике может не быть.И что тогда делать?

В госбольнице после введения ОМС даже бария для рентгена желудка нет и ленты для ЭКГ.

Так что даже наличие врача в кабинете ничего не даст

[privitus80]

5 часов назад, irinaandrusenko сказал:

Врач должен выходить в свою смену,допустим,во 2-ю,но не выходит,а идёт  на другую работу.Свободный день-воскресенье  или  же   после   своей  смены   в государственной  клинике.Думаю,так должно-быть. Не знаю,частные клиники работают в  воскресные дни или нет?Пациент приходит к врачу,а дверь кабинета закрыта.Другого  врача по профилю в клинике может не быть.И что тогда делать?

Частные клиники работают в праздники и в воскресенье 24/7.Врач не приходит по той простой причине,что в гос больнице нет ничего(лекарств,оборудования,перевязочного материала) и смысл его нахождения в ней превращается в пустую трату времени.

[Polaroid]

апендицит- привезли в гос больницу они будут оперировать по омс - бесплатно и потом эта больница получит оплату за операцию из Фонда мин.здравохрения ?

[XSxs]

Далеко ходить не надо. Вчера ночью выявилась проблема у сына. Срочно нужен хирург для консультации и скорее всего последующей операции. Я позвонила врачу хирургу и договорилась о встрече. Естесственно вся диагностика будет проведена там же где хирург принимает. А если полагаться на ОМС... Начнется бесконечная  и бесполезная беготня по кабинетам. Интересно кто прооперирует и где? Я недавно справку о здоровье брала для спорт секции, только карточку искали 2 дня, 3 дня по неск часов в самую жару находиться в поликлинике, под угрозой подхватить корону. Нет уж лучше старый дедовский способ. Есть хороший врач-надо к нему. 

[Джеttа]

В 01.08.2021 в 01:03, irinaandrusenko сказал:

Врач должен выходить в свою смену,допустим,во 2-ю,но не выходит,а идёт  на другую работу.Свободный день-воскресенье  или  же   после   своей  смены   в государственной  клинике.Думаю,так должно-быть. Не знаю,частные клиники работают в  воскресные дни или нет?Пациент приходит к врачу,а дверь кабинета закрыта.Другого  врача по профилю в клинике может не быть.И что тогда делать?

Вы ,кажется,путаете клинику и поликлинику.Хотя, у нас так повелось давно...

В клинике пациенты должны находиться на лечении,т.е. лежать.

А на обследования должны ходить в поликлиники,диагностические учреждения.

У нас же каша малаша,люди идут к знакомым врачам,кого им порекомендовали.Поэтому всё и смешалос ,неразбериха.Изначально,врач клиники в своё рабочее время там-для лечения пациентов,лежащих там.А после своей работы-где ему угодно.Хоть по домам ходить может,если просят его.Это его личное время.Так же и педагоги,портные.Днём на фабрике или в ателье,потом на дому. Всегда так было-подработка в свободное время у людей может быть.

Просто у нас поликлиники не имеют ни нормального оборудования ни достаточно квалифицированных врачей(исключения бывают,конечно).И занимаются только продажей больничных.Сейчас им резко надо начать работать и бесплатно😁😁😁

Там на 100% надо будет штат сменить,чтобы первичное выполняло свою работу.

Тябиб как-то начал в феврале,но заглох...всё по-прежнему.Кохня хамам ,кёхня таз...

Edited August 5, 2021 by Джеttа