Онлайн Консультация Нейрохирурга В Баку

[IskenderovR]

Здравствуйте доктор.у моей мамы диагноз рассеянный склероз спинного и головного мозга, мы прошли мрт по направлению как говорится за бесплатно, но нам на бумажке дали короткую информацию поставили только диагноз, а развернутого эпикриза не дали.я бы хотела узнать у вас в клиники, можно ли по уже готовому снимку мрт, чтоб ваш специалист детально описал и расписал состояние болезни сигментарно на сегодняшний день и обо всех необратимых изменения происходяших в головном и спинном мозге, конечно же мы в долгу не останемся.а так же хотели бы узнать кто в Баку хороший специалист по Рассеянному склерозу, к кому бы можно было бы обратиться за консультациями и ведением и лечением больного.зарание Благодарю.

[nozcimen]

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Если по результатам МРТ выявлена менингиома размером -  2.8x2x1.9 ,круглая, не затрагивающая мозг и находящаяся возле черепной кости, какой метод лечения вы посоветуете  - хирургическое удаление или Гамма Нож?

[Океан туров]

Добрый день, доктор. С недавних пор резко наступающие боли в позвоночной части, отдающие в нижнюю часть грудной клетки, а точнее даже как-бы в верх желудка. Спасаюсь сильными инъекциями болеутоляющими. Это похоже на неврологию межпозвонковых отделов?

[ICP]

Здравствуйте доктор.у моей мамы диагноз рассеянный склероз спинного и головного мозга, мы прошли мрт по направлению как говорится за бесплатно, но нам на бумажке дали короткую информацию поставили только диагноз, а развернутого эпикриза не дали.я бы хотела узнать у вас в клиники, можно ли по уже готовому снимку мрт, чтоб ваш специалист детально описал и расписал состояние болезни сигментарно на сегодняшний день и обо всех необратимых изменения происходяших в головном и спинном мозге, конечно же мы в долгу не останемся.а так же хотели бы узнать кто в Баку хороший специалист по Рассеянному склерозу, к кому бы можно было бы обратиться за консультациями и ведением и лечением больного.зарание Благодарю.

Здравствуйте,рассеянный склероз-это не нейрохирургическая патология,а поэтому,к сожалению мы не сможем выдать эпикриз вам и вашей маме,так как он предоставляется лишь в том случае,когда пациент находится на стационарном(больничном)лечении.Для того,чтобы детально понять суть недуга разузнать о принципах его лечения,вам необходимо будет обратиться к соответствующему специалисту,а именно неврологу(невропатологу).Из всех невропатологов,которые мне приходят на память,только Рена Ширалиева и её сотрудники занимаются проблемой рассеянного склероза.Она принимает Республиканской Клинической Больнице им.акад.Миркасимова.

[ICP]

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Если по результатам МРТ выявлена менингиома размером -  2.8x2x1.9 ,круглая, не затрагивающая мозг и находящаяся возле черепной кости, какой метод лечения вы посоветуете  - хирургическое удаление или Гамма Нож?

Тема достаточно интересная.Вопрос о проведении того или иного вида лечения решать только словесно,прочитав описание данной опухоли здесь,является по меньшей мере не правильным.Меня интересует состояние пациента(ки),наличие клинической-неврологической симптоматики(есть ли,к примеру,слабость в конечностях,парестезии или чувство онемения в них,затронута ли область иннервации лица,имеются ли эпилептические припадки!!!)жалобы,которые предъявляются пациентом,возраст итд.Все менингиомы так или иначе имеют контакт с тканью коры головного мозга,а иногда прорастают и глубже неё.Размеры сродни со средней величиной грецкого ореха.Лечение менингиом как правило хирургическое,но как я уже ранее отмечал огромное значение имеет клинические симптомы больного,и если полностью отсутствуют таковые,то с оперативным лечением можно не торопиться и наблюдать пациента в динамике,проводя каждые полгода МРТ головы и затем сравнивать размеры опухоли и состояние окружающей ткани мозга с предыдущими снимками.

[ICP]

Ок,это тоже обсудили.

 

Edited August 24, 2014 by ICP

[ICP]

Добрый день, доктор. С недавних пор резко наступающие боли в позвоночной части, отдающие в нижнюю часть грудной клетки, а точнее даже как-бы в верх желудка. Спасаюсь сильными инъекциями болеутоляющими. Это похоже на неврологию межпозвонковых отделов?

Невралгия пусть вас не особо тяготит,хотя качество жизни она заметно портит,её можно купировать и ничего серьёзного она не представляет.Но вот я на вашем месте проверил бы органы ЖКТ(желудок и двенадцатиперстную кишку) и сделал бы детально УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря(вообщем всех внутренних органов),помимо прочего,если боли появляются в левой половине грудной клетки,тогда ко всему перечисленному следует добавить и ЭКГ

[Океан туров]

Невралгия пусть вас не особо тяготит,хотя качество жизни она заметно портит,её можно купировать и ничего серьёзного она не представляет.Но вот я на вашем месте проверил бы органы ЖКТ(желудок и двенадцатиперстную кишку) и сделал бы детально УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря(вообщем всех внутренних органов),помимо прочего,если боли появляются в левой половине грудной клетки,тогда ко всему перечисленному следует добавить и ЭКГ

Что это может быть еще, если не невралгия? И может ли боль внутренних органов отдавать в позвоночник? Со спиной есть проблемы-поясница тоже никакая.

[ICP]

Что это может быть еще, если не невралгия? И может ли боль внутренних органов отдавать в позвоночник? Со спиной есть проблемы-поясница тоже никакая.

Вы не совсем четко описали боли,беспокоющие вас,не указали стороны,по которой они распространяются и какую область тела конкретно захватывают.Боль,в независимости откуда она начинается,может доходит до таких областей,где её не должно быть по сути.Существует даже схема распространения болей по Захарьину-Геду.Поэтому всё может быть.

[Океан туров]

Вы не совсем четко описали боли,беспокоющие вас,не указали стороны,по которой они распространяются и какую область тела конкретно захватывают.Боль,в независимости откуда она начинается,может доходит до таких областей,где её не должно быть по сути.Существует даже схема распространения болей по Захарьину-Геду.Поэтому всё может быть.

Боль не затрагивает сердечную сторону. Она вообще вбок не уходит. Только раздел позвоночника и ровно параллельно под грудиной. Поэтому сказала, что ощущение болей в верхнем разделе желудка. Ни в руку, ни под сердце боль не уходит, хотя вроде должна при приступа невралгии. Это меня и смущает. Но я на работе под кондиционером, он прямо в спину. И началось все летом. Поэтому грешу на имеющиеся проблемы со спиной.

[ICP]

Боль не затрагивает сердечную сторону. Она вообще вбок не уходит. Только раздел позвоночника и ровно параллельно под грудиной. Поэтому сказала, что ощущение болей в верхнем разделе желудка. Ни в руку, ни под сердце боль не уходит, хотя вроде должна при приступа невралгии. Это меня и смущает. Но я на работе под кондиционером, он прямо в спину. И началось все летом. Поэтому грешу на имеющиеся проблемы со спиной.

Вполне вероятно что невралгия.Будет время-зайдите к нам в клинику,желательно вас осмотреть.

[Океан туров]

Вполне вероятно что невралгия.Будет время-зайдите к нам в клинику,желательно вас осмотреть.

Пожалуйста, в личку контакты клиники и ваши. Обязательно загляну. Я сейчас самопроизвольно прописала себе курс блокиума, три ампулы проколола. Остановиться? Просто у меня поездка на море намечается, хотела подстраховаться, все же холодная вода, а еду ну очень далеко. Если приступ застанет в поездке с ребенком-не очень весело мне будет(((

[ICP]

Пожалуйста, в личку контакты клиники и ваши. Обязательно загляну. Я сейчас самопроизвольно прописала себе курс блокиума, три ампулы проколола. Остановиться? Просто у меня поездка на море намечается, хотела подстраховаться, все же холодная вода, а еду ну очень далеко. Если приступ застанет в поездке с ребенком-не очень весело мне будет(((

Не торопитесь злоупотреблять какими-либо химиопрепаратами,во всяком случае пока мы с вами точно не поймём о чем речь идёт.Хороший противоболевой эффект проявляют шалфейные ванны с добавлением морской соли.Это пока незначительная рекомендация,не приносящая побочных последствий,можете пару раз поделать.Всё остальное пойму при осмотре.Свои контакты отправил вам в ЛС.

Edited August 25, 2014 by ICP

[nozcimen]

Парестезия! Именно из за мурашек в руках, иногда и в ногах, а иногда переходящих в сильное головокружение я и пошла по врачам.. 

Невропатолог отправил на мрт, а мрт обнаружило менингтому..

Я ходила на прием к 2м врачам - нейрохирургам и оба! сказали, что мурашки с опухолью никак не связаны и что я ее обнаружила совершенно случайно.. Первый врач сразу предложил оперировать, второй сразу гамму стал предлагать...Вечером, если хотите, могу поделиться фотографией  - хотелось бы узнать и Ваше мнение по поводу мурашек..

[ICP]

Парестезия! Именно из за мурашек в руках, иногда и в ногах, а иногда переходящих в сильное головокружение я и пошла по врачам.. 

Невропатолог отправил на мрт, а мрт обнаружило менингтому..

Я ходила на прием к 2м врачам - нейрохирургам и оба! сказали, что мурашки с опухолью никак не связаны и что я ее обнаружила совершенно случайно.. Первый врач сразу предложил оперировать, второй сразу гамму стал предлагать...Вечером, если хотите, могу поделиться фотографией  - хотелось бы узнать и Ваше мнение по поводу мурашек..

Здравствуйте.Как правило чувство ползания мурашек(парестезии),связанные с процессом в головном мозге,имеет сторонний характер,то есть распространяется на противоположную процессу половину тела и конечностей(левая рука-левая нога и наоборот итд.)Я думаю,если ничем больше  эта менингиома вас не беспокоит,то учитывая её не столь большие размеры за ее ростом просто нужно понаблюдать,опять же.при условии,что других симптомов нет.А вообще,конечно,не мешало бы в взглянуть на снимки.

[nozcimen]

Вот. выкладываю пару фото..

[nozcimen]

еще 1

[nozcimen]

и еще

[ICP]

и еще[/quote Опухоль достаточных размеров.Придите со снимками.

[nozcimen]

Считаете она больше размеров указанных в отчете мрт?.. к сожалению, не могу прийти на прием - я не в Баку сейчас проживаю.

Но мне все еще нужен совет - Вы видите опухоль- гамма или операция?

И как на счет мурашек?) От опухоли или нет?

Спасибо,что тратите столько времени на ответы!

[ICP]

Считаете она больше размеров указанных в отчете мрт?.. к сожалению, не могу прийти на прием - я не в Баку сейчас проживаю.

Но мне все еще нужен совет - Вы видите опухоль- гамма или операция?

И как на счет мурашек?) От опухоли или нет?

Спасибо,что тратите столько времени на ответы!

Размеры достаточные-есть все показания к оперативному вмешательству(в радиологическом аспекте)Тут уже не важно что чувство ползанья мурашек связано с опухолью или нет.Видя эти снимки понимаешь,что в дальнейшем опухоль будет только неуклонно расти,вызывая всё новые симптомы.Что касается гамма-ножа,я не могу точно сказать в пределах каких размеров эта процедура распространяется  на менингиомы.Удачи

[nozcimen]

Спасибо Вам огромное за ответы.

[ICP]

Спасибо Вам огромное за ответы.

Не за что.Постарайтесь правильно сделать выбор и не бойтесь,что придётся принять более радикальное решение.Удачи

[ICP]

Всем доброго дня.Прошу прощение за банальность,многие спрашивают где и в какие часы веду приём.Приём пациентов веду в нейрохирургической больнице с 10:00-15:00.

[Luna-X]

Salam Dr. Siz usaqlari muayine edirsiniz? Usagin 6 yasi var. kt muayinesi zamani netice beledir- Extraaksial retroserebelyar sist.rezmer 15mm. Bu ne derecede ciddidir? gelecekde problem ola bilermi? Sist bashda iki yarimkurenin ortasindadir. Beyin qapaginin xaricindedir.Cavabiniza gore evvelceden tesekkur edirem.

[ICP]

Salam Dr. Siz usaqlari muayine edirsiniz? Usagin 6 yasi var. kt muayinesi zamani netice beledir- Extraaksial retroserebelyar sist.rezmer 15mm. Bu ne derecede ciddidir? gelecekde problem ola bilermi? Sist bashda iki yarimkurenin ortasindadir. Beyin qapaginin xaricindedir.Cavabiniza gore evvelceden tesekkur edirem.

Düşünürəm ki,narahatçılığa əsas yoxdur,çox güman ki söhbət belə adlandırılan retoserebellyar araxnoid kistasından gedir,o da əksər hallarda heç bir kliniki əhəmiyyət daşımır.Hər ehtimala qarşı uşağin KT şəkilləri burada DİCOM formatında yerləşdirin

[galatella]

Здравствуйте! Хочу вашего совета. Моей маме 70 лет, недавно обнаружили минингиому в голове. Она сильно похудела, координация движений немного нарушена, бывают галлюцинации, иногда не ориентируется. Но у нее также обнаружили атеросклероз. Врач сказал, что нужно оперировать. Какие могут быть последствия в том или ином случае., т.е. в случае если делать или не делать. Есть ли опасность делать операцию в ее возрасте? Хотелось бы узнать ваше мнение. Прилагаю заключение мрт.

[ICP]

Здравствуйте! Хочу вашего совета. Моей маме 70 лет, недавно обнаружили минингиому в голове. Она сильно похудела, координация движений немного нарушена, бывают галлюцинации, иногда не ориентируется. Но у нее также обнаружили атеросклероз. Врач сказал, что нужно оперировать. Какие могут быть последствия в том или ином случае., т.е. в случае если делать или не делать. Есть ли опасность делать операцию в ее возрасте? Хотелось бы узнать ваше мнение. Прилагаю заключение мрт.

Судя по заключению радиолога(снимков я не видел)операция нужна.Но здесь также описываются множественные очаги ишемического происхождения,а также возрастные атрофические изменения коры головного мозга.Все те симптомы,которые вы описали,скорее всего как раз связаны с атрофией и атеросклеросклеротическими изменениями в мозге.Хотя не исключено,что часть из этих симптомов исходит от менингиомы.Чтобы принять окончательное решение об операции и взвесить все за и против,необходимо видеть саму пациентку и снимки что вы сделали.

[galatella]

Судя по заключению радиолога(снимков я не видел)операция нужна.Но здесь также описываются множественные очаги ишемического происхождения,а также возрастные атрофические изменения коры головного мозга.Все те симптомы,которые вы описали,скорее всего как раз связаны с атрофией и атеросклеросклеротическими изменениями в мозге.Хотя не исключено,что часть из этих симптомов исходит от менингиомы.Чтобы принять окончательное решение об операции и взвесить все за и против,необходимо видеть саму пациентку и снимки что вы сделали.

К сожалению нет пока возможности подойти к вам. Я могу послать вам электронный вариан снимков. Хочу предварительно узнать ваше мнение.

[ICP]

К сожалению нет пока возможности подойти к вам. Я могу послать вам электронный вариан снимков. Хочу предварительно узнать ваше мнение.

Мнение таково,что надо оперировать.Но учитывая те элементы сосудистых нарушений,которые отмечены в заключении помимо самой опухоли,я бы лично воздержался от операции.Поэтому для принятия окончательного решения надо осмотреть пациентку,а пока всё это с моей стороны простые предположения.Адрес электронной почты [email protected].Экземпляры снимков можете выслать на указанный адрес.С уважением,доктор-нейрохирург Самир Караев.

[ICP]

К сожалению нет пока возможности подойти к вам. Я могу послать вам электронный вариан снимков. Хочу предварительно узнать ваше мнение.

Да,и еще,постарайтесь не переусердствовать с посещением невропатологов.Начнется назначение препаратов улучшающих мозговой кровоток,а в случае наличия опухоли,возможна,благодаря этому,стимуляция ее роста.

[kisonka]

 добрый день доктор. я бы хотела записаться к вам на прием..выше указанный вами номер действует ?

[ICP]

 добрый день доктор. я бы хотела записаться к вам на прием..выше указанный вами номер действует ?

Здравствуйте.Да,номер функционирует.

[kisonka]

Доктор огромное Вам спасибо за проведенное лечение. Когда не чувствуешь постоянной боли ,сразу ощущается большая разница. Теперь я могу нормально сидеть и спать на спине:) огромное спасибо

[ICP]

Доктор огромное Вам спасибо за проведенное лечение. Когда не чувствуешь постоянной боли ,сразу ощущается большая разница. Теперь я могу нормально сидеть и спать на спине :) огромное спасибо

Рад был вам помочь,и вам спасибо за доверие.

[ulviya844]

Dobriy vecer doktor,u menya neyasnaya qolova,postoyanno xocetsya spat,qlaza ustavwie,napryajennie,periodiceski u menya bivaet qolovnaya bol napryajenie,kak budto vnutri cto to davit,xocetsya plakat,u menya ujasnaya plaksivost,qlaza casto slezyatsya,dolqo xodit ne moqu,postoyanno xocu lejat,spat xocu no ne moqu,utomlennaya,ewe bolit nekotorie ucastki koji qolovi.Koqda palcem nadavlivayu to bol cuvstvuyu a tak net.napryajenie v qolove ne daet mne pokoya.jit stalo jutko.cto posovetuete?

[ICP]

Dobriy vecer doktor,u menya neyasnaya qolova,postoyanno xocetsya spat,qlaza ustavwie,napryajennie,periodiceski u menya bivaet qolovnaya bol napryajenie,kak budto vnutri cto to davit,xocetsya plakat,u menya ujasnaya plaksivost,qlaza casto slezyatsya,dolqo xodit ne moqu,postoyanno xocu lejat,spat xocu no ne moqu,utomlennaya,ewe bolit nekotorie ucastki koji qolovi.Koqda palcem nadavlivayu to bol cuvstvuyu a tak net.napryajenie v qolove ne daet mne pokoya.jit stalo jutko.cto posovetuete?

Судя по описаниям походит явления начинающейся эндогенной депрессии,но чтобы окончательно делать выводы надо взглянуть на вас и расспросить.

[ulviya844]

Судя по описаниям походит явления начинающейся эндогенной депрессии,но чтобы окончательно делать выводы надо взглянуть на вас и расспросить.

как с вами связаться? вы  где работаете?

[ICP]

как с вами связаться? вы  где работаете?

Я работаю в нейрохирургической больнице.Это мои контакты 050 679 82 73

[namick]

Здравствуйте доктор, у моей мамы болят ноги, ей 59 лет и она не может нормально ходить и чувствует слабость ног, иногда жжение покалывание.Появился у нее этот недуг пару лет назад, сделала МРТ поясницы и шейного отдела позвонка, побывало у многих врачей но никто и так конкретно не поставил диагноз от чего у нее так болят ноги.И еще у нее невроз, но не знаю какое отношение это может иметь к данной проблеме.

 

Могу выложить снимки МРТ но не знаю насколько там будет отчетливо видно