Консультация Невропатолога. Консультант Ddoctorant

[kopcap]

Новая тема. Старая тема по адресу: http://www.disput.az/index.php?showtopic=382012#entry13545296

 

[ddoctorant]

Уважаемые юзеры !  Консультации продолжаются здесь. По правилам форума, если количество страниц  превышает какой-то минимум, старая тема закрывается и переносится в одноименную новую.  Консультации ведет врач-невролог со стажем, московским образованием и опытом работы в НИИ Неврологии. С уважением!!!

Edited November 18, 2015 by ddoctorant

[frombaku]

Здраствуйте доктор. Хотел бы попросить Вашего совета.

Если нетрудно Вы не могли бы посмотреть результаты МРТ и сказать нужно ли операция для решения данной проблемы?

Заранее спасибо

[ddoctorant]

Здраствуйте доктор. Хотел бы попросить Вашего совета.

Если нетрудно Вы не могли бы посмотреть результаты МРТ и сказать нужно ли операция для решения данной проблемы?

Заранее спасибо

Секвестрированная грыжа- прямое показание к операции

[frombaku]

Спасибо доктор за ответ. А сколько стоит примерно такого рода операций?

[ddoctorant]

Спасибо доктор за ответ. А сколько стоит примерно такого рода операций?

Зависит от того где будете делать и у кого.  Примерно от 800 манат до 1000 и больше.

[Skandaliza]

Добрый вечер.хотела бы получить ваш совет.очень сильно болят тазобедренные суставы.иногда вставать ходить больно.

[ddoctorant]

Добрый вечер.хотела бы получить ваш совет.очень сильно болят тазобедренные суставы.иногда вставать ходить больно.

Болеть могут по разным причинам. Сделайте рентген снимок, сдайте анализы на ревмопробы. Если хотите, то можете подойти ко мне .Осмотрю и организую обследование

[Kelli]

Добрый день, доктор. Какое лечение вы выбрали бы для такого диагноза? Мой врач прописал только анальгетики и посоветовал бросить плавание (после чего моя левая рука начинает болеть). Мои жалобы на тупые боли на левой руке, боли от шеи до кончиков пальцев. И словно муражки ходять. Боль гуляет по левой части-иногда подмышки, иногда ребро, трицепс. Левая рука очень уставшая. Прочитала про протрузию шейного диска, симптомы почти совпадают, только головные боли у меня не бывают и у меня не было сильного удара.

Спасибо

[ddoctorant]

Добрый день, доктор. Какое лечение вы выбрали бы для такого диагноза? Мой врач прописал только анальгетики и посоветовал бросить плавание (после чего моя левая рука начинает болеть). Мои жалобы на тупые боли на левой руке, боли от шеи до кончиков пальцев. И словно муражки ходять. Боль гуляет по левой части-иногда подмышки, иногда ребро, трицепс. Левая рука очень уставшая. Прочитала про протрузию шейного диска, симптомы почти совпадают, только головные боли у меня не бывают и у меня не было сильного удара.

Спасибо

Головные боли при этом необязательны, но могут быть. Протрузия может давать ваши жалобы и для этого необязательно травма. Причин много., прочитав инфо в нете поймете. Это зависит и от возраста и от гиподинамии и от чрезмерных физических нагрузок, генетики,сопутствующих заболеваний и т.д. Лечение медикаментозное и комплексное реабилитационное с включением мануальной терапии, физио-бальнеотерапии, обязательной ЛФК , ну можно добавить еще и другие методы, но все решается индивидуально .

[Sakura610]

Здравствуйте, доктор хотелось бы обратиться к вам вот с камим вопросом. Почти 1,5 месяца непроходила головная боль, врач поставил диагноз невроз и сколиоз, назначил лечение. Позже сделали анализчтоб проверить и давление. Скажите по результату анализа можно сказать что признаки сколиоза?

[ddoctorant]

Здравствуйте, доктор хотелось бы обратиться к вам вот с камим вопросом. Почти 1,5 месяца непроходила головная боль, врач поставил диагноз невроз и сколиоз, назначил лечение. Позже сделали анализчтоб проверить и давление. Скажите по результату анализа можно сказать что признаки сколиоза?

2015-11-26 21.44.50.jpg

Нет. По ЭЭГ можно предположить, что имеется проблема в шейном отделе позвоночника из-за легкой вертебробазилярной недостаточности, но сколиоз или другая проблема может показать( 100% )лучевая диагностика и осмотр специалиста, который может сказать, что есть( к примеру) сколиоз, осмотрев пациента, но степень определяется только лучевой диагностикой.А какой анализ и какое давление хотят проверить( внутричерепное или артериальное)? Если внутричерепное, то на ЭЭГ отмечает в заключении признаки внутричерепного давления. Артериальное чтобы проверить достаточно измерить тонометром, проверять в течении нескольких дней в разное время суток. С уважением!

[Sakura610]

Нет. По ЭЭГ можно предположить, что имеется проблема в шейном отделе позвоночника из-за легкой вертебробазилярной недостаточности, но сколиоз или другая проблема может показать( 100% )лучевая диагностика и осмотр специалиста, который может сказать, что есть( к примеру) сколиоз, осмотрев пациента, но степень определяется только лучевой диагностикой.А какой анализ и какое давление хотят проверить( внутричерепное или артериальное)? Если внутричерепное, то на ЭЭГ отмечает в заключении признаки внутричерепного давления. Артериальное чтобы проверить достаточно измерить тонометром, проверять в течении нескольких дней в разное время суток. С уважением!

Спасибо большое за ответ. Да, хотели проверить именно внутричерепное так как головная боль давит затылок именно. Скажите а исходя из результа ЭЭГ принимать такое лекарство как габагамма или кафергот можно? Их прописал врач кот.делал ээг. И вы написали что возможно проблемы в шейном отделе,это может быть остеохондроз?

Благодарю.

[Romeo606]

Добрый день!

12 дней назад у нас родился недоношенный малыш в возрасте 30 недель. На третий день на фоне неразвитых легких произошло кровоизлияние 3 степени двустороннее. Оба желудочка расширены. Один 12 мм. Другой 10 мм. Через неделю задышал сам. Скажите пожалуйста какими осложнениями это грозит для малыша в плане его развития? Каковы шансы ребенка стать полноценным? Кто сталкивался с таким вопросом расскажите свою историю решения вопроса.

Спасибо!

[ddoctorant]

Спасибо большое за ответ. Да, хотели проверить именно внутричерепное так как головная боль давит затылок именно. Скажите а исходя из результа ЭЭГ принимать такое лекарство как габагамма или кафергот можно? Их прописал врач кот.делал ээг. И вы написали что возможно проблемы в шейном отделе,это может быть остеохондроз?

Благодарю.

Да, остеохондроз может быть.А препараты,которые прописал врач, -нейрофизиолог или невролог?   Если у вас остеохондроз и головная боль от этого, то эти препараты боль не уберут, если у вас внутричерепное давление, то спазм может убраться , но  внутричерепное давление уменьшается  определенными мочегонными препаратами. Я думаю. что вам все вопросы лучше задать вашему лечащему врачу, который вас видел в реале и наверное опросил,осмотрел. имеет представление о вашем неврологическом статусе. А я виртуально только предполагать могу. Сделайте лучевую диагностику шейного отдела- это мой вам совет, можете дополнительно сделать допплерографию сосудов мозга ( как внутренних.. так и наружных)

[Sakura610]

Да, остеохондроз может быть.А препараты,которые прописал врач, -нейрофизиолог или невролог?   Если у вас остеохондроз и головная боль от этого, то эти препараты боль не уберут, если у вас внутричерепное давление, то спазм может убраться , но  внутричерепное давление уменьшается  определенными мочегонными препаратами. Я думаю. что вам все вопросы лучше задать вашему лечащему врачу, который вас видел в реале и наверное опросил,осмотрел. имеет представление о вашем неврологическом статусе. А я виртуально только предполагать могу. Сделайте лучевую диагностику шейного отдела- это мой вам совет, можете дополнительно сделать допплерографию сосудов мозга ( как внутренних.. так и наружных)

Огромное вам спасибо.

[Sakura610]

[pname=ddoctorant" post="27507546" timestamp="1448816005]

а можно будет ваш контактный номер и в какой клинике вы принимаете?

И вопрос, если что у вас в клинике делают доплерографию и лучевую диагностику?

[ddoctorant]

[pname=ddoctorant" post="27507546" timestamp="1448816005]

а можно будет ваш контактный номер и в какой клинике вы принимаете?

И вопрос, если что у вас в клинике делают доплерографию и лучевую диагностику?

Я вам скинула все в личку

[Nikki16]

Здравствуйте, доктор!

Мама (60 лет) уже полгода мучается от сильных болей в левой руке. Прошла три курса от шейного остеохондроза. Диагноз ставили по рентгеновскому снимку. Сейчас отправили на МРТ. Результаты привожу ниже. Что можете порекомендовать?

Заранее благодарю за ответ

[AYOS]

Здравствуйте доктор. В доме есть пожилой мужчина, которого нарушена психика. Мозг не работает. А самое главное не дает спать по ночам. Ходит, бродит, совершает неадекватные действия. Это уже не вылечить наверно. Но посоветуйте какое нибудь снотворное, чтобы он хотя бы по ночам не мучал нас.

[ddoctorant]

Здравствуйте, доктор!

Мама (60 лет) уже полгода мучается от сильных болей в левой руке. Прошла три курса от шейного остеохондроза. Диагноз ставили по рентгеновскому снимку. Сейчас отправили на МРТ. Результаты привожу ниже. Что можете порекомендовать?

Заранее благодарю за ответ

3 грыжи в шейном отделе конечно не шутка. Здесь помимо медикаментозного лечения обязательно нужно комплекс реабилитационных мероприятий с обязательной лечебной физкультурой, физиотерапией если нет противопоказаний, мануальной терапии и т.д. Комплекс назначается индивидуально после осмотра больного..Если хотите подойдите ко мне . Все,что в моих силах, чем смогу- помогу

[ddoctorant]

Здравствуйте доктор. В доме есть пожилой мужчина, которого нарушена психика. Мозг не работает. А самое главное не дает спать по ночам. Ходит, бродит, совершает неадекватные действия. Это уже не вылечить наверно. Но посоветуйте какое нибудь снотворное, чтобы он хотя бы по ночам не мучал нас.

По правилам форума виртуальные назначения запрещены.а тем более учетных препаратов. Это наказывается даже по закону., помимо того, что снотворные не выдают без рецпта с несколькими печатями. Покажите его психиатру. Тут уже психопатологическая симптоматика инужны психотропные средства

[AYOS]

По правилам форума виртуальные назначения запрещены.а тем более учетных препаратов. Это наказывается даже по закону., помимо того, что снотворные не выдают без рецпта с несколькими печатями. Покажите его психиатру. Тут уже психопатологическая симптоматика инужны психотропные средства

спасибо, обратимся.

[Romeo606]

Ув. Доктор! Прошу обратить внимание на мой пост выше который остался без ответа

[ddoctorant]

Ув. Доктор! Прошу обратить внимание на мой пост выше который остался без ответа

Извините за запоздалый ответ. Не знаю как так получилось. Таких детей хорошо выхаживают в ОМД( НИИ Педиатрии). Обратитесь туда. Но могу сказать, что никто не может дать вам  100 процентный прогноз по ребенку. Необходимо наблюдение,лечение по факту органических изменений . Мозг у детей восстанавливается лучше и быстрей , чем у взрослого человека. Не теряйте надежды и обратитесь к детскому неврологу в ОМД или же в детскую неврологическую больницу за театральным институтом возле Олимпа. Удачи!!

[Romeo606]

Спасибо за ваш ответ и рекомендации!

[ddoctorant]

Спасибо за ваш ответ и рекомендации!

Удачи! Все будет хорошо!

[bass]

Здравствуйте, что делать, если ребенок скрипит зубами во время сна?

[ddoctorant]

Здравствуйте, что делать, если ребенок скрипит зубами во время сна?

В первую очередь проверить на паразиты

[victory88]

Добрый день. У моего мужа последнее время очень частые головные боли ( возможно они также связаны с давлением) , если присмотреться можно заметить что у него дергается лицо( под глазом или где губы) Хотела бы узнать что нужно проверить в первую очередь? Что это может быть?

[ddoctorant]

Добрый день. У моего мужа последнее время очень частые головные боли ( возможно они также связаны с давлением) , если присмотреться можно заметить что у него дергается лицо( под глазом или где губы) Хотела бы узнать что нужно проверить в первую очередь? Что это может быть?

Если вы хотите избежать лишних расходов на обследование, то лучше всего это сделать после опроса и осмотра вашего мужа. Головные боли  - симптом, сопровождающий около 160 заболеваний, а подергивания могут быть как невротического ( функционального),так и органического характера. Обычно для дифференциации и определения причины   в таких случаях  по обстоятельствам делают МРТ головного мозга и возможно шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, допплерографию сосудов. Возможно нужно будет проверить и коагулограмму, общий анализ крови, может быть сахар, тоже по обстоятельствам. Поэтому лучше всего это делать после осмотра и опроса.Что-то конкретно виртуально, наверное сами понимаете, что сказать невозможно и неправильно. Мы  виртуально можем только подсказать в каком направлении действовать . В вашем случае это может быть  и  сосудистого характера и еще по нескольким причинам. А лечение зависит от точного диагноза...  Обычно всегда дифференцируют сосудистые, воспалительные и онкологические причины( бывает травматические и психо-невротические)С уважением!

[bass]

А если у человека трясутся руки? Что должны проверить в 1 очередь? Полгода назад перенес трансплантацию почки. Врачи прописали антидепресанты. Полгода пить надо. Пока месяц пьет. Результатов 0

[ахмедова 87]

Доктор здравствуйте. У меня мигрень. Раньше пила по 2табл.Седалгин НЕО он мне очень помогал. Теперь его в продаже нет есть Плюс,но он не помогает. Принимала при болях препараты Амигренин,Суматриптан-Тева,Экспедрин после них сильные боли в течении суток. Последние 2 раза делала смесь внутривенно не помогает. А Баралгин внутривенно тут же помог. Скажите пожалуйста чем можно заменить Баралгин чтоб не привыкнуть,а чередовать. Приступы бывают в месяц 3-4раза. Диклофенак раньше делала часто сейчас уже боюсь. Последствия сами знаете. И еще таблетки что еще можно.

[ddoctorant]

А если у человека трясутся руки? Что должны проверить в 1 очередь? Полгода назад перенес трансплантацию почки. Врачи прописали антидепресанты. Полгода пить надо. Пока месяц пьет. Результатов 0

Это может быть как эндокринной природы( проверьте гормоны щитовидной железы), так и неврологической типа паркинсонизма, эссенциального тремора, лекарственной интоксикации( это уже нужно чтобы невролог увидел воочию, то есть визуально частоту колебаний тремора и  неврологический статус, а также подробный анамнез, чтобы определить  какое обследование необходимо,но ЭЭГ желательно, так как может показать поражение подкорковых ядер. Но опять-таки повторяю, что обследование правильно назначать после визуального осмотра

[ddoctorant]

Доктор здравствуйте. У меня мигрень. Раньше пила по 2табл.Седалгин НЕО он мне очень помогал. Теперь его в продаже нет есть Плюс,но он не помогает. Принимала при болях препараты Амигренин,Суматриптан-Тева,Экспедрин после них сильные боли в течении суток. Последние 2 раза делала смесь внутривенно не помогает. А Баралгин внутривенно тут же помог. Скажите пожалуйста чем можно заменить Баралгин чтоб не привыкнуть,а чередовать. Приступы бывают в месяц 3-4раза. Диклофенак раньше делала часто сейчас уже боюсь. Последствия сами знаете. И еще таблетки что еще можно.

Если у вас мигрень( а может и не мигрень), то триптаны должны помогать. они показаны в первую очередь. Что касается конкретных назначений. то виртуально они запрещаются правилами форума.  Да и все решается в индивидуальном порядке. Кому-то помогают спазмолитики и кофеинсодержащие препараты, кому-то триптаны,кому-то анальгетики и ненаркотические анальгетики. Но к лечению добавить в небольших дозах антидепрессанты рекомендуются. Препараты группы НПВС( диклофенак и т.д.) тоже могут убрать боль, но конечно частое применение может привести к язве и ее последствиям.Нужен определенный образ жизни, избавиться от вредных привычек, часто бывать на прогулках, нормализовать режим труда, отдыха и сна. Выясните, что провоцирует у вас приступ мигрени( перед менструацией, недосып, стресс и т.д.) и соответственно  учтите эти  моменты и по мере возможности смягчайте или предупреждайте появление приступа.  А может у вас боли невралгического характера на фоне шейного остеохондроза ? То есть еще нужно разобраться  что у вас за головные боли...

[ахмедова 87]

Если у вас мигрень( а может и не мигрень), то триптаны должны помогать. они показаны в первую очередь. Что касается конкретных назначений. то виртуально они запрещаются правилами форума. Да и все решается в индивидуальном порядке. Кому-то помогают спазмолитики и кофеинсодержащие препараты, кому-то триптаны,кому-то анальгетики и ненаркотические анальгетики. Но к лечению добавить в небольших дозах антидепрессанты рекомендуются. Препараты группы НПВС( диклофенак и т.д.) тоже могут убрать боль, но конечно частое применение может привести к язве и ее последствиям.Нужен определенный образ жизни, избавиться от вредных привычек, часто бывать на прогулках, нормализовать режим труда, отдыха и сна. Выясните, что провоцирует у вас приступ мигрени( перед менструацией, недосып, стресс и т.д.) и соответственно учтите эти моменты и по мере возможности смягчайте или предупреждайте появление приступа. А может у вас боли невралгического характера на фоне шейного остеохондроза ? То есть еще нужно разобраться что у вас за головные боли...

огромнейшее вам спасибо. Доктор антидепр.мне помогают чуток смягчают боль. А боли в разных случаях бывают при вышеперечисленных. Еще раз спасибо большое.

[victory88]

Если вы хотите избежать лишних расходов на обследование, то лучше всего это сделать после опроса и осмотра вашего мужа. Головные боли - симптом, сопровождающий около 160 заболеваний, а подергивания могут быть как невротического ( функционального),так и органического характера. Обычно для дифференциации и определения причины в таких случаях по обстоятельствам делают МРТ головного мозга и возможно шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, допплерографию сосудов. Возможно нужно будет проверить и коагулограмму, общий анализ крови, может быть сахар, тоже по обстоятельствам. Поэтому лучше всего это делать после осмотра и опроса.Что-то конкретно виртуально, наверное сами понимаете, что сказать невозможно и неправильно. Мы виртуально можем только подсказать в каком направлении действовать . В вашем случае это может быть и сосудистого характера и еще по нескольким причинам. А лечение зависит от точного диагноза... Обычно всегда дифференцируют сосудистые, воспалительные и онкологические причины( бывает травматические и психо-невротические)С уважением!

Спасибо за ответ. А могли бы сказать где вы работаете, а какие дни можно подойти?

[ddoctorant]

Спасибо за ответ. А могли бы сказать где вы работаете, а какие дни можно подойти?

Я вам в личку скинула

[M_X]

Если у вас мигрень( а может и не мигрень), то триптаны должны помогать. они показаны в первую очередь. Что касается конкретных назначений. то виртуально они запрещаются правилами форума.  Да и все решается в индивидуальном порядке. Кому-то помогают спазмолитики и кофеинсодержащие препараты, кому-то триптаны,кому-то анальгетики и ненаркотические анальгетики. Но к лечению добавить в небольших дозах антидепрессанты рекомендуются. Препараты группы НПВС( диклофенак и т.д.) тоже могут убрать боль, но конечно частое применение может привести к язве и ее последствиям.Нужен определенный образ жизни, избавиться от вредных привычек, часто бывать на прогулках, нормализовать режим труда, отдыха и сна. Выясните, что провоцирует у вас приступ мигрени( перед менструацией, недосып, стресс и т.д.) и соответственно  учтите эти  моменты и по мере возможности смягчайте или предупреждайте появление приступа.  А может у вас боли невралгического характера на фоне шейного остеохондроза ? То есть еще нужно разобраться  что у вас за головные боли...

 

Доктор, здраствуйте, у меня шейный остеохандроз, есть грыжа в шее, 4 мм, бывают головные боли, очень раздраженная, нетерпеливая, вообщем жизнь эти факторы отравляют очень, приняла лечение Траумер Дискус Б12 уколы гемоепатические, нету особой разницы, работа за компом, очень много работаю, но и отдыхать не забываю, есть 2ое детей маленьких, очень капризные, делала МРТ с головы до пояса, все чисто кроме грыжи, посоветуйте что делать, пить антидепрессанты? сходить к психотерапевту, есть фобии очень много, тоже мещают жить. 

[ddoctorant]

Доктор, здраствуйте, у меня шейный остеохандроз, есть грыжа в шее, 4 мм, бывают головные боли, очень раздраженная, нетерпеливая, вообщем жизнь эти факторы отравляют очень, приняла лечение Траумер Дискус Б12 уколы гемоепатические, нету особой разницы, работа за компом, очень много работаю, но и отдыхать не забываю, есть 2ое детей маленьких, очень капризные, делала МРТ с головы до пояса, все чисто кроме грыжи, посоветуйте что делать, пить антидепрессанты? сходить к психотерапевту, есть фобии очень много, тоже мещают жить.

Грыжа в шейном отделе может быть причиной головных болей.Психотерапевт и антидепрессанты могут ослабить фобии и боли, но не уберут грыжу.... Для этого нужен комплекс реабилитационных мероприятий помимо медикаментозного, причем не гомеопатического фирмы Хель., которые назначаются в индивидуальном порядке с учетом возраста, сопутствующих заболеваний,противопоказаний и т.д.Если вас в первую очередь беспокоят фобии, то можете обратиться к психотерапевту- психоаналитику, но это не гарантирует их полное исчезновение и будет означать периодическое обращение к данному специалисту в течении всей жизни в зависимости от обстоятельств, хотя может и пройдут. Тут прогнозировать невозможно, зависит от специалиста и выраженности, разновидности фобий. Если вас беспокоят головные боли и грыжа, то обращайтесь к неврологу, который также может уменьшить фобии, а может и убрать их в зависимости от выраженности и т.д.Все решается в индивидуальном порядке. Не бывает, вернее не должно быть 1 рецепта одинакового для всех.В любом случае на ваши вопросы врач может ответить более обстоятельно при очной встрече.. С уважением! Edited December 11, 2015 by ddoctorant