Консультация эндокринолога

[V for Vendetta]

Добрый вечер как такового диагноза толком нет несколько раз подозревали что это поликистоз но опять таки точно сказать не решаются вот и кормят меня этими гормонами чтоб наладить месячные.

[Iera]

Добрый вечер как такового диагноза толком нет несколько раз подозревали что это поликистоз но опять таки точно сказать не решаются вот и кормят меня этими гормонами чтоб наладить месячные.

Без диагноза сложно о чем-либо говорить. Если можете напишите коротко анамнез и результаты гормонпльного анализа. и какие именно препараты вы принимали.

При СПКЯ в отсутствии планирования беременности для регуляции цикла предпочтительными препаратами являются КОК - комбинированные оральные контрацептивы. Регуляция цикла, устранение дерматологических проблем, профилактика гиперплазии эндометрия одни из основных их плюсов.

[NARAMEL]

Lera xanim -  DOKTOR - bir daha chox teshekkur edirem.Varliginiz uchun.Ailemiz adindan.

[warmly]

Скажите пожалусто у нас в Баку делают без шрамовую операцию на шетавидку?

[Carrie]

Скажите пожалуйста, для контрольного исследования при выявленном гипотиреозе достаточно ли сделать только анализ на ТТГ?

[Iera]

Скажите пожалусто у нас в Баку делают без шрамовую операцию на шетавидку?

Что вы подразумеваете под бесшрамовой?
Лазерное лечение делать в Баку начал мой коллега, консультирующий в этой теме.

[Iera]

Скажите пожалуйста, для контрольного исследования при выявленном гипотиреозе достаточно ли сделать только анализ на ТТГ?

Да, достаточно. Именно по его уровню и проводится коррекция дозы тироксина.

[Carrie]

Да, достаточно. Именно по его уровню и проводится коррекция дозы тироксина.

Большое спасибо за ответ   

 

Не знаю, насколько корректно спрашивать, вы можете рекомендовать  лабораторию?

[firehero]

Скажите пожалусто у нас в Баку делают без шрамовую операцию на шетавидку?

Да делаю, методом лазерной гипертермии, через 10 минут можно идти домой)

[EsFeRo]

здраствуйте. У меня овуляция бывает. Следила на узи. Но прогестерон на нижней границе нормы. В этот цикл я пила утрож 100 в день 2 раза. Опять сдала прогестерон, но он опять на нижней границы. В чем может быть причина. Почему утрож не подействовал?

[Iera]

Большое спасибо за ответ

Не знаю, насколько корректно спрашивать, вы можете рекомендовать лабораторию?

saglam aile, sefa, tusi i td.

[Iera]

здраствуйте. У меня овуляция бывает. Следила на узи. Но прогестерон на нижней границе нормы. В этот цикл я пила утрож 100 в день 2 раза. Опять сдала прогестерон, но он опять на нижней границы. В чем может быть причина. Почему утрож не подействовал?

Возможно недостаточность лютеиновой фазы. Какова была толщина эндометрия во вторую фазу цикла?

[Carrie]

saglam aile, sefa, tusi i td.

Спасибо!

[EsFeRo]

Возможно недостаточность лютеиновой фазы. Какова была толщина эндометрия во вторую фазу цикла?

В день овуляции, на 14 день цикла 10.2 мм

[Nargiz17]

Здравствуйте, хочу прийти к вам на прием, напишите пожалуйста ваши координаты и стоимость консультации?

[EsFeRo]

Еще раз здраствуйте.
У мамы было гиперплазия эндометрия. Чистку делали. Сдали анализы
Free t3 - 3,11(2,5-3,9)
Free t4 - 0,90 (0,61-1,12)
Tsh 1.50 ( 0,34-5,6)
Anti Tpo Ab 135,9 (0-9)
Сказали обратиться к эндокринологу

[Iera]

Еще раз здраствуйте.
У мамы было гиперплазия эндометрия. Чистку делали. Сдали анализы
Free t3 - 3,11(2,5-3,9)
Free t4 - 0,90 (0,61-1,12)
Tsh 1.50 ( 0,34-5,6)
Anti Tpo Ab 135,9 (0-9)
Сказали обратиться к эндокринологу

 

Здравствуйте! Есть косвенные признаки аутоиммунного тиреоидита. Нужны данные УЗИ. Контроль уровня ТТГ через 1 год. Пока лечения не нужно. 

Гиперлазия эндометрия не связана с ЩЖ. 

[Iera]

В день овуляции, на 14 день цикла 10.2 мм

 

 

Я сама лично отношусь немного скептически к анализу крови на прогестерон. Так как уровень прогестерона крови, грубо говоря, не отражает уровень прогестерона в ткани, в частности в эндометрии. Если у вас происходит полноценная трансформация эндометрия, что видно по УЗИ, то не думаю что стоит зацикливаться на этом анализе. Наиболее точным, для решения вопроса о недостаточности лютеиновой фазы, считается биопсия эндометрия во вторую фазу. 

Клинически  - одна замершая беременность не повод для установки данного диагноза. 

Плюс анализ на прогестерон лучше делать на 6-7 день после установленной овуляции. 

 

Виртуально более ничего не могу сказать не имея других данных и не зная ваш анамнез. 

[Ya-Na]

Здравствуйте. У меня диагноз гипофункция щитовидки и Хашимото  (Анти ТРО 167). Принимаю в настоящее время L-Thyroxin 75. Показатели TSH меняются. Сдаю анализы каждые 3 недели, так как планирую беременность.

10.02   TSH 3,6  stala prinimat L-Thyroxin 75,75+1/2

09.03   TSH 0,13 stala pnirimat L-T 75, 75 100

16.04   TSH 0,09 stala prinimat L-T 75,100

02.05   TSH 0,55 stala prinimat L-T 75

23.05    TSH 0,14 , сказали принимать дальше ЛТ 75 и сдать анализы не раньше, чем через 3 месяца.  

По показателям лаборатории ТСН должны быть при планировании бер-сти 0,2-1,5. За 3 месяца могут произойти такие изменения,  что может быть опасно для плода. Инсеминация запланирована на середину июня. Что вы мне посоветуете? Огромное спасибо заранее. С уважением.

[Ya-Na]

Извиняюсь, перепутала при написании дозировки ЛТ в марте и апреле. В общем, не смотря на постоянное уменьшение дозы, TSH не повышается, хотя последние лет 10 принимала только ЛТ 75. Спасибо еще раз.

[Iera]

Извиняюсь, перепутала при написании дозировки ЛТ в марте и апреле. В общем, не смотря на постоянное уменьшение дозы, TSH не повышается, хотя последние лет 10 принимала только ЛТ 75. Спасибо еще раз.

Здравствуйте. Какой у вас вес? С какого времени вы принимаете 75 мкг? С марта или апреля? Дата? И где написаны такие нормы для планирующих беременность? Целевые уровни ТТГ при планировании на фоне тироксина 0,4-2,5. Меньше 0,4 нет смысла снижать. Контроль уровня ТТГ вне беременности не рекомендуют раньше 6 недель.

[Ya-Na]

Спасибо большое за ответ. Lt 75 принимаю со 2.05. До этого принимала 2 недели чередуя 75/75/100, я подробно написала даты и показатели ТСН в предыдущем посту. Вес 65 кг при росте 163 см. Сейчас ТSН 0,14. Через 2 недели запланирована инсеминация. Надо ли мне увеличить ТСН до 0,4 хотя бы. Может стоит начать принимать ЛТ чередуя 75 и 50, или 75/75/50? Буду очень благодарна за совет.

[Iera]

Спасибо большое за ответ. Lt 75 принимаю со 2.05. До этого принимала 2 недели чередуя 75/75/100, я подробно написала даты и показатели ТСН в предыдущем посту. Вес 65 кг при росте 163 см. Сейчас ТSН 0,14. Через 2 недели запланирована инсеминация. Надо ли мне увеличить ТСН до 0,4 хотя бы. Может стоит начать принимать ЛТ чередуя 75 и 50, или 75/75/50? Буду очень благодарна за совет.

Так как вы сдавали последний анализ рано после коррекции, то думаю будет лучше подождать две недели еще и повторить анализ до инсеминации. после этого решить.

[ksenka]

добрый вечер.. не подскажете , какие анализы надо сдать для выявления причины набора веса? спасибо

[KAMILLA134]

Десять лет тому назад ,мне удалили зоб ,после этого я вообще не обращалась к эндокринологу ,не принимала не чего из препаратов. Что вы мне посоветуете стоит ли наведаться на обследования ? Принципи меня не чего не беспокоит ,кроме обильного выпадения волос(

[Iera]

добрый вечер.. не подскажете , какие анализы надо сдать для выявления причины набора веса? спасибо

 

Здравствуйте! Завести дневник питания в первую очередь.  ТТГ, если есть ожирение  - оральный глюкозотолерантный тест, холестерин, липиды.

Если есть клинические подозрения - анализ суточной мочи на кортизол или малая дексаметазоновая проба. 

[Iera]

Десять лет тому назад ,мне удалили зоб ,после этого я вообще не обращалась к эндокринологу ,не принимала не чего из препаратов. Что вы мне посоветуете стоит ли наведаться на обследования ? Принципи меня не чего не беспокоит ,кроме обильного выпадения волос(

 

Что вам удаляли?Долю или всю железу? И по поводу чего удаляли? 

Если удаляли не полностью   - то УЗИ щитовидной железы. 

Из анализов - TSH достаточно (если операция была не поводу ДТЗ).

[unknown girl]

Здравствуйте! У меня анализ на Кортизол вышел ниже нормы,29 у меня, нормя 50.. с чем это может быть связано? что лечить надо? напишите, пожалуйста

[Iera]

Здравствуйте! У меня анализ на Кортизол вышел ниже нормы,29 у меня, нормя 50.. с чем это может быть связано? что лечить надо? напишите, пожалуйста

Здравствуйте. Однократный анализ крови на кортизол неинформативен. Пониженный уровень кортизола бывает при надпочечниковой недостаточности. Для ее диагностики нужно сдать в первую очередь анализ суточной мочи на свободный кортизол. Дальше при необходимости проводят пробы.

[unknown girl]

Большое спасибо за ответ! 

Ещё один вопрос, ответьте, пожалуйста, у меня воспаление и мне назначили метранидазол 500 3 раза в день и аугментин 1г 2 раза в день.. с 3его дня приема меня тошнит, голова кружится,ослабла.. курс лечения 10 дней, сегодня 5-ый день... Это нормально? Линекс, флюконазол тоже пью параллельно

[Chena]

здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня есть один маленький узел, но гормоны щитовидки в норме, сама я изначально раздражительная, неврозная. может ли при таком характере узел увеличиться, гормоны зашкалить и в последствие принести мне вред? или же, если гормоны в норме, то не нужно беспокоиться до конца жизни?

[naraa8585]

Здравствуйте. Однократный анализ крови на кортизол неинформативен. Пониженный уровень кортизола бывает при надпочечниковой недостаточности. Для ее диагностики нужно сдать в первую очередь анализ суточной мочи на свободный кортизол. Дальше при необходимости проводят пробы.

здравствуйте Лера,а можно попасть к вам на консультацию,вне интернета? Спасибо заранее

[warmly]

Скажите пожалусто у нас в Баку делают без шрамовую операцию на шетавидку?

Что вы подразумеваете под бесшрамовой?

Лазерное лечение делать в Баку начал мой коллега, консультирующий в этой теме.

Я читала о том что несколько лет назад в киеве стали практиковать новый метод операции на шетовидку. Как то через соски пролазивают и удоляют что бы шрамов не было. Лазером можно удолять без разрезов? Или им только лечат?

Sent from my GT-I9100 using Disput.Az mobile app

[warmly]

Я проверялась давно, у меня нашли два малюсиньких узла несколько мили метров. Из темы я поняла что узды до 1см не считаются узлами.
Я уже год переодически делаю у косметолога мезотерапию на шею, хочу ее немного подтянуть. Но я слышала что делать мезу на шею тем у кого есть проблемы с шетовидкой нельзя. Почему? И может ли меза начать стимулировать рост шитовидки? После мезы мне кажется что что то пульсипует в шее. Может это просто места уколов или кожа подтягивается но и комок в горле стоит. А через месяц все проходит. Без мезы не могу( у меня проблемная шея... все молодое только шея выглядит не очень то.

[Chena]

Я проверялась давно, у меня нашли два малюсиньких узла несколько мили метров. Из темы я поняла что узды до 1см не считаются узлами.
Я уже год переодически делаю у косметолога мезотерапию на шею, хочу ее немного подтянуть. Но я слышала что делать мезу на шею тем у кого есть проблемы с шетовидкой нельзя. Почему? И может ли меза начать стимулировать рост шитовидки? После мезы мне кажется что что то пульсипует в шее. Может это просто места уколов или кожа подтягивается но и комок в горле стоит. А через месяц все проходит. Без мезы не могу( у меня проблемная шея... все молодое только шея выглядит не очень то.

а инфо про то, что узлы до 1 см не считаются опасными, точная?

[Iera]

Большое спасибо за ответ! 

Ещё один вопрос, ответьте, пожалуйста, у меня воспаление и мне назначили метранидазол 500 3 раза в день и аугментин 1г 2 раза в день.. с 3его дня приема меня тошнит, голова кружится,ослабла.. курс лечения 10 дней, сегодня 5-ый день... Это нормально? Линекс, флюконазол тоже пью параллельно

Это может быть побочным эффектом метронидазола. 

[Iera]

здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня есть один маленький узел, но гормоны щитовидки в норме, сама я изначально раздражительная, неврозная. может ли при таком характере узел увеличиться, гормоны зашкалить и в последствие принести мне вред? или же, если гормоны в норме, то не нужно беспокоиться до конца жизни?

 

Здравствуйте! Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой, если гормоны в пределах нормы. Ваш характер на рост узлов не может влиять. Для  нарушения функции железы есть много причин и характер тут ни причем. Узловые образования требуют наблюдения. Поэтому говорить что не нужно беспокоиться до конца жизни не приходится. 

[Iera]

здравствуйте Лера,а можно попасть к вам на консультацию,вне интернета? Спасибо заранее

Отвечу в ЛС. 

[Iera]

Я читала о том что несколько лет назад в киеве стали практиковать новый метод операции на шетовидку. Как то через соски пролазивают и удоляют что бы шрамов не было. Лазером можно удолять без разрезов? Или им только лечат?

Sent from my GT-I9100 using Disput.Az mobile app

Про это доступ не слышала. Доктор может расскажет вам технику процедуры. Шрамов после процедуры не остается. Под воздействием лазера узел уменьшается в размерах. 

[Iera]

Я проверялась давно, у меня нашли два малюсиньких узла несколько мили метров. Из темы я поняла что узды до 1см не считаются узлами.
Я уже год переодически делаю у косметолога мезотерапию на шею, хочу ее немного подтянуть. Но я слышала что делать мезу на шею тем у кого есть проблемы с шетовидкой нельзя. Почему? И может ли меза начать стимулировать рост шитовидки? После мезы мне кажется что что то пульсипует в шее. Может это просто места уколов или кожа подтягивается но и комок в горле стоит. А через месяц все проходит. Без мезы не могу( у меня проблемная шея... все молодое только шея выглядит не очень то.

Я не косметолог и тонкостей не расскажу. Но думаю что связано со стимуляцией роста узла. Поэтому ограничено.