Консультация эндокринолога

[objoro4ka]

[quote name='Iera' timestamp='1366807213' post='16505412']
Да, после биопсии вы будете знать нужна вам операция или нет. Если ответ придет benign, то есть доброкачественный, то тогда может обсуждаться лечение.
Можно сделать в онкоцентре, это лучше, так как там гистологи грамотные. Если хотите дам контакты врача, который там делает биопсию.
[/quote]

Iera спасибо Вам [img]http://img.dispute.az//public/style_emoticons/default/unsure.png[/img]
да если можно скинте мне в ЛС номер.

Как вы думаете при моей симптоматике Зоб поддатсться лечению и ещё его как любую другую опухоль нужно буречь от солнца ?

[Iera]

[quote name='objoro4ka' timestamp='1366808200' post='16505646']
Iera спасибо Вам [img]http://img.dispute.az//public/style_emoticons/default/unsure.png[/img]
да если можно скинте мне в ЛС номер.

Как вы думаете при моей симптоматике Зоб поддатсться лечению и ещё его как любую другую опухоль нужно буречь от солнца ?
[/quote]

Давайте обсуждать другие вопросы после ТАБ. Номер скину. Пожалуйста!

[Мадина-малина]

[QUOTE="Iera"]

Здравствуйте! А что именно вас беспокоит? Если жалоб нет, то достаточно сдать TSH и anti TPO в дополнение можно.
Координаты напишу в ЛС.[/QUOTE]

Здравствуйте,у меня жидкость в дугласовом пространстве. Врачи ищут причину, его появления, сказали проверить функцию щитовидной железы!Скажите,пожалуйста, какие мне нужно сдать анализы?!(Делала узи (просто решила провериться) щитов.в конце прошлого года -все в норме,проблем не было.)

[Iera]

[quote name='Мадина-малина' timestamp='1366814589' post='16506856']
Здравствуйте,у меня жидкость в дугласовом пространстве. Врачи ищут причину, его появления, сказали проверить функцию щитовидной железы!Скажите,пожалуйста, какие мне нужно сдать анализы?!(Делала узи (просто решила провериться) щитов.в конце прошлого года -все в норме,проблем не было.)
[/quote]

Здравствуйте! В вашей ситуации достаточно сдать анализ на TSH. Если честно проблемы щитовидной железы редко бывают причиной жидкости в дугласе. В первую очередь нужно исключать инфекции, туберкулез, гепатиты и др. заболевания.

[EsFeRo]

Здраствуйте.
Можете сказать от чего может такое быть. У меня прогестерон один месяц понижается.другой месяц повышается
Сдаю на 21 день цикла.
Февраль 10.5
Март 46.2
Апрель 9.89

Норма лаборатории 4-52

[firehero]

[quote name='objoro4ka' timestamp='1366737336' post='16491647']
добрый вечер. хотела узнать еще одно мнение специалиста.

узнала о зобе в 2005 году когда он был совсем крохой , попила 3 месяца эутирокс 25.
2009 году при общем обследовании он напомнил о себе с размерами
левая доля 16x16x41 mm
правая доля 13x15x37 mm

в правой доли был обнаружен узел ( 12x10x14 mm )

netice : duyunlu zob exostruktur elametleri. strukturunda kalsinatlar geyd olunur.
+ кровоток повышен

сдала анализы Т3 -1.86. Т4 - 117. TSH - 1.77 Anti TPO - 0.1

прописали эутироксин 50 и мовалис.

пила ну может 3 месяца и то когда вспоминала [img]http://img.dispute.az//public/style_emoticons/default/sad.png[/img] не отнеслась серьезно не до этого было.

Где-то год назад начала замечать на шее выпуклость, мама списала на строение шеи )) и я как то не зацикливалась.

затем появились симптомы такие как изменение голоса, начало иногда трудно глотать , раздражительность.

в марте сделала узи и сдала анализы

сдала анализы Т3 - 2.12 Т4 - 109 TSH - 1.66 -вроде бы норма

но узи выявило
левая доля 42x17x11 mm
правая доля 46x22x21 mm

netice : sol payda piramidal pay uzanimi izlenir. sag payda 27.5 x 20 x 12 mm olcude pereferik kalsifikati olan solid duyun izlendi. klinik ve sitopatoloji deyerlendirmesi meslehetdir.
boyunda bir nece eded reaktiv ozellikde limfa duyunleri izlendi.

посоветовалась с 2 эндокринологами . прописали эутирокс 50 . сказали попей посмотрим как будет реагировать на лечение.

хотя один из них заявил что узел не рассасется.

Очень извиняюсь за столь подробный пост [img]http://img.dispute.az//public/style_emoticons/default/smile.png[/img] но мне очень интересно Ваше мнение
[/quote]

Сделайте биопсию обязательно? слишком чувствительны к боли - можно сделать в VM центре эндокринологии с поверхностной анестезией. Там же можно без операции убрать доброкачественное образование(узел или киста) - лазерной коагуляцией. Если будет нужно, контакты скину в личку.

[Iera]

[quote name='EsFeRo' timestamp='1366896925' post='16521622']
Здраствуйте.
Можете сказать от чего может такое быть. У меня прогестерон один месяц понижается.другой месяц повышается
Сдаю на 21 день цикла.
Февраль 10.5
Март 46.2
Апрель 9.89

Норма лаборатории 4-52
[/quote]

Здравствуйте! Уровень прогестерона косвенно отражает наличие овуляции. Вполне возможно, что в один месяц происходила овуляция, в другой нет. Тут нужно знать ваши жалобы и зачем вы сдавали этот анализ.

Я сама лично скептически отношусь к этому анализу. Потому как наличие овуляции достовернее всего показывает фолликулометрия при УЗИ.

[EsFeRo]

ya planiruyu beremennost,
u mena v dekabre bila zamerwaya
uzi pokazalo wto ovulka bila
a bazal temp ponizilas ocen rano
izv piwu s tell

[megaMan]

Здравствуйте!
1. скажите пож-та, следущие симптомы достаточны для подозрения зоба: ощущение комка в горле, немного затрудненное глотание жидкостей и еды, иногда бывают ощущения легкого удушья.
2. частое пересыхание во рту указывает на повышенный сахар?
Заранее благодарю.

[Iera]

[quote name='EsFeRo' timestamp='1366942132' post='16527564']
ya planiruyu beremennost,
u mena v dekabre bila zamerwaya
uzi pokazalo wto ovulka bila
a bazal temp ponizilas ocen rano
izv piwu s tell
[/quote]

Овуляция в каком цикле была? Когда вы забеременели или ?
Возможно что недостаточность лютеиной фазы. Но не зная подробный ваш анамнез и все данные не могу сказать ничего определенного.

[Iera]

[quote name='megaMan' timestamp='1366955384' post='16529067']
Здравствуйте!
1. скажите пож-та, следущие симптомы достаточны для подозрения зоба: ощущение комка в горле, немного затрудненное глотание жидкостей и еды, иногда бывают ощущения легкого удушья.
2. частое пересыхание во рту указывает на повышенный сахар?
Заранее благодарю.
[/quote]

Здравствуйте!
1) Может быть, но не всегда. Часто такие жалобы бывает еще при неврозах. Можете обследовать ЩЖ и исключить проблемы с этой железой.
2) Сухость во рту может быть одним из симптомов повышенного сахара. Стоит сдать анализ крови на сахар как минимум.

[firehero]

[quote name='megaMan' timestamp='1366955384' post='16529067']
Здравствуйте!
1. скажите пож-та, следущие симптомы достаточны для подозрения зоба: ощущение комка в горле, немного затрудненное глотание жидкостей и еды, иногда бывают ощущения легкого удушья.
2. частое пересыхание во рту указывает на повышенный сахар?
Заранее благодарю.
[/quote]
1. Сделайте УЗИ щитовидки и сомнения развеются.
2. Сдайте кровь на сахар натощак

[mansura]

Здравствуйте. Мы с мужем хотим проверить у обоих щитовидную железу. Сначала узи сделать или анализы ? И какие анализы?

[firehero]

[quote name='mansura' timestamp='1367165292' post='16560612']
Здравствуйте. Мы с мужем хотим проверить у обоих щитовидную железу. Сначала узи сделать или анализы ? И какие анализы?
[/quote]
1. УЗИ надо сделать в любом случае.
2. Анализы пусть лучше вам врач назовет после очной консультации(сбор анамнеза), если не хотите консультаций предварительных, то сдайте TTH, T4св, Антитела...после уже проконсультироваться.

[krujevka]

Здравствуйте!я хотела спросить у вас о препарате Глибенкламид. Моему папе посоветовали его.Но я без рекомендации врача против его приема.Он принимает Диабетон МР. Насколько разница между этими препаратами? и еще какие-то капсулы black seeds Пакистан-это что?это БАД?

[Evnegy Kasilov]

Здавствуйте мне 17 лет уже как 2 года выпадают волосы. Волосы поредели но нет очевидных лысин. Какие анализы нужно сдать и где посоветуете сдать ?

[krutishka2]

Здравствуйте.У меня на протяжении2-х лет был повышен гормон дэга потом пришел в норму и до беременности я его сдавала 2 раза с разницей в три месяца и показатели были в норме.Во время беременности я его сдавала на 6 и 11 неделе и оба раза показатели были в норме.Скажите пожалуйста на какой неделе еще желательно пересдать гормон дэга

[Iera]

[quote name='krujevka' timestamp='1367244547' post='16574817']
Здравствуйте!я хотела спросить у вас о препарате Глибенкламид. Моему папе посоветовали его.Но я без рекомендации врача против его приема.Он принимает Диабетон МР. Насколько разница между этими препаратами? и еще какие-то капсулы black seeds Пакистан-это что?это БАД?
[/quote]
Здравствуйте. Нужен ли ему глибенкламид должен решать только врач на основании анамнеза и анализов. Глибенкламид самый сильный грубо говоря из препаратов группы сульфонилмочевины. Диабетон самый мягкий. у каждого препарата свои плюсы и минусы и подбирает это врач.
Другие капсулы- это капсулы содержащие масло черного тмина. Это не лекарство, принимать ли его - решать вам. У него много полезных свойств, но я что-то не сталкивалась на исследования с ним в плане влияния на сахар, в отличии от препаратов корицы одного вида.

[Iera]

[quote name='Evnegy Kasilov' timestamp='1367247035' post='16575284']
Здавствуйте мне 17 лет уже как 2 года выпадают волосы. Волосы поредели но нет очевидных лысин. Какие анализы нужно сдать и где посоветуете сдать ?
[/quote]

Здравствуйте В какие участках выпадают волосы? В лобно-теменной области, очагово или диффузно? Что с оволосением на теле?вредные привычки?лекарства? В идеале конечно должен быть осмотр трихолога с фототрихоскопией и определением вида алопеции. Если выпадение волос диффузное, то для начала TSH, общий анализ крови и ферритин.

[Iera]

[quote name='krutishka2' timestamp='1367256861' post='16577554']
Здравствуйте.У меня на протяжении2-х лет был повышен гормон дэга потом пришел в норму и до беременности я его сдавала 2 раза с разницей в три месяца и показатели были в норме.Во время беременности я его сдавала на 6 и 11 неделе и оба раза показатели были в норме.Скажите пожалуйста на какой неделе еще желательно пересдать гормон дэга
[/quote]

Здравствуйте. Мне кажется я вам раньше уже объясняла, что уровень ДГЭ во время беременности повышается и в норме и нет нормативов никаких для беременности. Поэтому нет смысла контролировать уровень Дгэ во время беременности.

[krujevka]

[quote name='Iera' timestamp='1367260847' post='16578803']

Здравствуйте. Нужен ли ему глибенкламид должен решать только врач на основании анамнеза и анализов. Глибенкламид самый сильный грубо говоря из препаратов группы сульфонилмочевины. Диабетон самый мягкий. у каждого препарата свои плюсы и минусы и подбирает это врач.
Другие капсулы- это капсулы содержащие масло черного тмина. Это не лекарство, принимать ли его - решать вам. У него много полезных свойств, но я что-то не сталкивалась на исследования с ним в плане влияния на сахар, в отличии от препаратов корицы одного вида.
[/quote]а вы можете посоветовать препарат корицы?

[krutishka2]

[quote name='Iera' timestamp='1367261238' post='16578938']
Здравствуйте. Мне кажется я вам раньше уже объясняла, что уровень ДГЭ во время беременности повышается и в норме и нет нормативов никаких для беременности. Поэтому нет смысла контролировать уровень Дгэ во время беременности.
[/quote]


Здравствуйте. Д а вы мне это объясняли.Но врач советует сдать на 20 неделе .дгэа и тестестерон.Я не знаю имеет ли смысл их сдавать.

[Evnegy Kasilov]

[quote name='Iera' timestamp='1367261080' post='16578883']
Здравствуйте В какие участках выпадают волосы? В лобно-теменной области, очагово или диффузно? Что с оволосением на теле?вредные привычки?лекарства? В идеале конечно должен быть осмотр трихолога с фототрихоскопией и определением вида алопеции. Если выпадение волос диффузное, то для начала TSH, общий анализ крови и ферритин.
[/quote]Волосы редеют по всей голове кроме затылычной. Вредных привычек нет не курю не пью занимаюсь спортом. Никакие лекартсва не принимал. По вашему у меня диффузно выпадают волосы ? Хотя в затылычной части тоже не густые волосы.

[Evnegy Kasilov]

[quote name='Evnegy Kasilov' timestamp='1367317314' post='16587531']
Волосы редеют по всей голове кроме затылычной. Вредных привычек нет не курю не пью занимаюсь спортом. Никакие лекартсва не принимал. По вашему у меня диффузно выпадают волосы ? Хотя в затылычной части тоже не густые волосы.
[/quote]волосы на теле присутствуют

[mayla]

Лера,добрый вечер. У меня вопрос по Анти ТПО(2201). Как привести в норму?
ТСН на уровне благодаря месяцу баготирокса(был 13.8 стал 2.70) Врач назначил еще полгода его пить. Придет ли он в норму после? Спасибо

[cherry31]

Здравствуйте.у меня такой вопрос-у дочки сыпятся волосы.при приёме Биневрона перестают сыпатся.похудела очень.год как идут менст.(ей 13 лет),цикл 31 день,идут оч обильно.одна грудь заметно больше другой.обращалась к гинекологам,говорят-ждите,издержки возраста.посоветовали проверить щитовидку.какое будет ваше мнение?и какие анализы лучше сдать?спасибо.

[Iera]

[quote name='Evnegy Kasilov' timestamp='1367317314' post='16587531']
Волосы редеют по всей голове кроме затылычной. Вредных привычек нет не курю не пью занимаюсь спортом. Никакие лекартсва не принимал. По вашему у меня диффузно выпадают волосы ? Хотя в затылычной части тоже не густые волосы.
[/quote]

Не видя сложно сказать конкретно. Но больше похоже на диффузную. Если сможете найдите трихолога, чтоб сказал какой вид алопеции. Если диффузная, то сдать анализы перечисленные выше.

[Iera]

[quote name='mayla' timestamp='1367340837' post='16592583']
Лера,добрый вечер. У меня вопрос по Анти ТПО(2201). Как привести в норму?
ТСН на уровне благодаря месяцу баготирокса(был 13.8 стал 2.70) Врач назначил еще полгода его пить. Придет ли он в норму после? Спасибо
[/quote]


Здравствуйте! У вас хронический аутоиммунный тиреоидит и как его следствие первичный гипотиреоз. Нет на данный момент эффективных методов снижения уровня антител. К чему могли привести эти антитела - это к развитию гипотиреозу.И это у вас развилось. К сожалению это состояние хроническое, это лечение как правило пожизненное. Но не сложное же ведь? Главное регулярный контроль и своевременная коррекция дозировки тироксина и увеличение дозы при наступлении беременности. Это касается женщин)

[Iera]

[quote name='cherry31' timestamp='1367388496' post='16598461']
Здравствуйте.у меня такой вопрос-у дочки сыпятся волосы.при приёме Биневрона перестают сыпатся.похудела очень.год как идут менст.(ей 13 лет),цикл 31 день,идут оч обильно.одна грудь заметно больше другой.обращалась к гинекологам,говорят-ждите,издержки возраста.посоветовали проверить щитовидку.какое будет ваше мнение?и какие анализы лучше сдать?спасибо.
[/quote]

здравствуйте! На сколько кг и за какое время она похудела? Что беспокоит еще? Что с образом жизни ее? Аппетит и тд?
Проверить щитовидку можно, для начала ТТГ или второй вариант сдать еще и св.Т4 и св.Т3. По поводу волос - сдать общий анализ крови и ферритин.

По поводу груди - гинекологи правы, небольшая асимметрия в молочных железах может быть в период полового развития. В каком возрасте у нее начались менструации?

[cherry31]

В прошлом году в январе началась.тогда она и выросла и похудела.идут полтора года.с аппетитом проблем нет.устаёт быстро,вот волосы сыпятся.значит железо и гемоглобин для начала проверим.

[Evnegy Kasilov]

[quote name='Iera' timestamp='1367401858' post='16602005']
Не видя сложно сказать конкретно. Но больше похоже на диффузную. Если сможете найдите трихолога, чтоб сказал какой вид алопеции. Если диффузная, то сдать анализы перечисленные выше.
[/quote]К кому посоветуеете обратиться ? Сколько не ищю не могу найти трихолога.

[Iera]

[quote name='cherry31' timestamp='1367406439' post='16603301']
В прошлом году в январе началась.тогда она и выросла и похудела.идут полтора года.с аппетитом проблем нет.устаёт быстро,вот волосы сыпятся.значит железо и гемоглобин для начала проверим.
[/quote]

Железо, гемоглобин и TSH для начала.

[Iera]

[quote name='Evnegy Kasilov' timestamp='1367406512' post='16603319']
К кому посоветуеете обратиться ? Сколько не ищю не могу найти трихолога.
[/quote]

Я тоже вам к сожалению не подскажу трихолога, но в салонах некоторых смотрят. Не столь качественно конечно, но хотя бы поймете что к чему.

[Iera]

[quote name='krutishka2' timestamp='1367302047' post='16583176']
Здравствуйте. Д а вы мне это объясняли.Но врач советует сдать на 20 неделе .дгэа и тестестерон.Я не знаю имеет ли смысл их сдавать.
[/quote]

Если вы спрашиваете мое мнение - то нет, не имеет смысла.

[Iera]

[quote name='krujevka' timestamp='1367280143' post='16581102']
а вы можете посоветовать препарат корицы?
[/quote]

Я могу дать ссылки на исследования, а дальше вам самим решать.
[url="http://www.medscape.com/viewarticle/778087_1"]http://www.medscape.com/viewarticle/778087_1[/url]

Это два мета-анализа (суммирование данных различных исследований для того чтобы сделать вывод)
[url="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22579946"]http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22579946[/url]
[url="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22972104"]http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22972104[/url]

Интересное то, что оба датируются 2012, при этом в одном вывод что эффективны, во втором - нужны дополнительные данные, то есть исследования.

[simurg435]

Добрый день. У моей невесты недавно при УЗИ обнаружили небольшой узел в щитовидке размером 10*10*13 (İçərisində sepalı kistik və solid komponentli izlənən, vaskulyarizasiyası artmış nodul).
Сдавали анализы на гормоны T3-3.18, T4-0.81, TSH-2.57
Часто болит голова и глаза, редеют волосы, голос тонкий, очень чувсвительна, часто обидчива и плачет.
Что посоветуете? Как с вами связаться?

[firehero]

[quote name='simurg435' timestamp='1367463375' post='16611290']
Добрый день. У моей невесты недавно при УЗИ обнаружили небольшой узел в щитовидке размером 10*10*13 (İçərisində sepalı kistik və solid komponentli izlənən, vaskulyarizasiyası artmış nodul).
Сдавали анализы на гормоны T3-3.18, T4-0.81, TSH-2.57
Часто болит голова и глаза, редеют волосы, голос тонкий, очень чувсвительна, часто обидчива и плачет.
Что посоветуете? Как с вами связаться?
[/quote]
Насчет жалоб - это очно...
А вот узел надо пунктировать, так как уже сантиметр есть.

[clooney]

Здраствуйте! подскажите, пожалуйста, к кому обратиться для консультации по поводу надпочечников. Спасибо.

[Iera]

[quote name='simurg435' timestamp='1367463375' post='16611290']
Добрый день. У моей невесты недавно при УЗИ обнаружили небольшой узел в щитовидке размером 10*10*13 (İçərisində sepalı kistik və solid komponentli izlənən, vaskulyarizasiyası artmış nodul).
Сдавали анализы на гормоны T3-3.18, T4-0.81, TSH-2.57
Часто болит голова и глаза, редеют волосы, голос тонкий, очень чувсвительна, часто обидчива и плачет.
Что посоветуете? Как с вами связаться?
[/quote]

Добрый. Жалобы не связаны с щитовидной железой. Скорее всего жалобы связаны с неврологией. А узел должен быть пропунктирован.
С кем именно вы хотите связаться?

[Iera]

[quote name='clooney' timestamp='1367566487' post='16629298']
Здраствуйте! подскажите, пожалуйста, к кому обратиться для консультации по поводу надпочечников. Спасибо.
[/quote]

Здравствуйте. К эндокринологу. Можете написать сюда в чем ваша проблема.