Консультация Кардиолога

[chino]

Добрый день. 

 

Минимальный сердечно-сосудистый "техосмотр", который надо делать всем мужчинам с 35 до 50 лет раз в три года:

 

1. ЭКГ

2. ЭхоКГ

3. Стресс-ЭКГ Тест

4. Липидный профиль крови

5. Гликогемоглобин.

Добрый вечер.спасибо за ответ. посоветуйте пож. где это все можно сделать. если у вас это возможно то оставьте пож координаты 

[Ostap]

Добрый вечер.спасибо за ответ. посоветуйте пож. где это все можно сделать. если у вас это возможно то оставьте пож координаты 

Добрый день, да в том числе и у нас можно все это сделать. 

 

Кстати, чтобы пройти эти анализы раз в три года в день нужно откладывать всего по 15 копеек.

[fidan07]

Здравствуйте,доктор!Маме 63 года,в последнее время очень часто жалуется на сердце,ей кажется,что вот вот остановится,бывают частые сердцебиения,сильно бьется и останавливается на несколько секунд,одышка,немеют четыре пальца на левой руке.+имеется бронхиальная астма с 20 лет..С чего надо начинать?помогите пожалуйста

[Ostap]

Здравствуйте,доктор!Маме 63 года,в последнее время очень часто жалуется на сердце,ей кажется,что вот вот остановится,бывают частые сердцебиения,сильно бьется и останавливается на несколько секунд,одышка,немеют четыре пальца на левой руке.+имеется бронхиальная астма с 20 лет..С чего надо начинать?помогите пожалуйста

Добрый день. Надо начинать с ЭКГ и ЭхоКГ. Еще необходимо уточнить вопсро: есть ли ишемия или нет? Стресс-ЭКГ тест она скорее всего выполнить не сможет, так что возможно сразу надо делать коронароангиографию.

Есть ли у нее диабет? Артериальная гипертензия? Какие анализы уже сделали? 

[Eybecer]

Салам доктор, хотела бы посоветоваться,у мамы сильно опухают ноги в последнее время, обратилась к врачу сказали из за сердечной недостаточности и давления:

Прописали рецепт, многие препараты даже не нашла в интернете для ознакомления с аннотацией, могли бы посмотреть насколько эти лекарства могут помочь:

1.brevis 5.0 уколы в вену , N 10

2.esafosfina 0,5/10 ml N8

3.Sitrulneo 5 mg N 30 1 таб 1 раз в день

4.фуросемид 40 mg 1 таб 1 раз в день

5.Disgren 300 mg N 30. 1 таб 1 раз в день

Стоит ли принять эти средства? Год рождения 1963 год. Заранее благодарю за ответ

[Ostap]

Салам доктор, хотела бы посоветоваться,у мамы сильно опухают ноги в последнее время, обратилась к врачу сказали из за сердечной недостаточности и давления:

Прописали рецепт, многие препараты даже не нашла в интернете для ознакомления с аннотацией, могли бы посмотреть насколько эти лекарства могут помочь:

1.brevis 5.0 уколы в вену , N 10

2.esafosfina 0,5/10 ml N8

3.Sitrulneo 5 mg N 30 1 таб 1 раз в день

4.фуросемид 40 mg 1 таб 1 раз в день

5.Disgren 300 mg N 30. 1 таб 1 раз в день

Стоит ли принять эти средства? Год рождения 1963 год. Заранее благодарю за ответ

 

Добрый день. Наличие у женщины 1963 года сердечной недостаточности маловероятно, надо сделать Эхокардиограмму, и ряд других анализов чтобы более-менее точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. 

 

А то как это часто бывает наши пациенты не знают кто их лечит и от чего.

[slivki]

Здравствуйте! Моей дочери 5 лет, играла в куклы,вдруг пришла ко мне ,очень бледная и стала жаловаться на сильную боль в груди, держа руку в области желудка...сказала,что у нее болит сердце и как будто как граната взорвется ...я подумала,что у нее боль в бронхах,т.к она больше года(2013 год) болела  абструктивным бронхитом и в момент жалобы у нее было гриппозное состояние...В общем я решила ,что это бронхит,отправила ее немного полежать и обещала,что сделаю горчичники,немного полежав ,ей стало получше...Стала ставить горчичник и наклонившись услышала сильное сердцебиение и его можно было услышать даже не прикладывая ухо к груди,обычно у нее бывало учащенное,при высокой температуре,но температуры не было,наоборот она была немного холодноватая...вот теперь не знаю,что и думать?

[Ostap]

 

Здравствуйте! Моей дочери 5 лет, играла в куклы,вдруг пришла ко мне ,очень бледная и стала жаловаться на сильную боль в груди, держа руку в области желудка...сказала,что у нее болит сердце и как будто как граната взорвется ...я подумала,что у нее боль в бронхах,т.к она больше года(2013 год) болела  абструктивным бронхитом и в момент жалобы у нее было гриппозное состояние...В общем я решила ,что это бронхит,отправила ее немного полежать и обещала,что сделаю горчичники,немного полежав ,ей стало получше...Стала ставить горчичник и наклонившись услышала сильное сердцебиение и его можно было услышать даже не прикладывая ухо к груди,обычно у нее бывало учащенное,при высокой температуре,но температуры не было,наоборот она была немного холодноватая...вот теперь не знаю,что и думать?

 

Добрый день.

Надо сделать ЭКГ и Эхокардиографию. Возможно ничего серьезного и нет. 

[slivki]

Добрый день.

Надо сделать ЭКГ и Эхокардиографию. Возможно ничего серьезного и нет.

Спасибо! А не посоветуете в какой клинике и к какому врачу обратиться за консультацией?

[Ostap]

Спасибо! А не посоветуете в какой клинике и к какому врачу обратиться за консультацией?

Пожалуйста. Тут уж вы свободны в выборе. 

[Eybecer]

Доктор спасибо за ответ , эхокардиограмму делали диагноз поставлен sol medeciyin zeif hipertrof elametleri.av-blokada 1 dereceli, насколько это серьезно? И приемлемо ли пройти данный медикаментозный курс лечения?

[Ostap]

Доктор спасибо за ответ , эхокардиограмму делали диагноз поставлен sol medeciyin zeif hipertrof elametleri.av-blokada 1 dereceli, насколько это серьезно? И приемлемо ли пройти данный медикаментозный курс лечения?

Добрый день. Незначительная гипертрофия левого желудочка может быть результатом гипертонии и как следсвие диастолической дисфункции - это когда сердце сокращается хорошо, а вот расслабляется плохо. Эти препараты обычно не используются. Стандартное лечение при отсутствии противопоказаний - это иАПФ + мочегонное, далее можно добавить еще 1-2 препарата. 

[Eybecer]

Спасибо большое за ответ.

[Eybecer]

Спасибо большое за ответ.Она принимает каптоприл , дополнительно что посоветуете принимать?

[sabina3846]

Хотела узнать может ли пролабс митрального клапана 1 степени стать причиной постоянной нехватки воздуха . И мне врачь сказал что это может стать причиной внезапной смерти так ли это?

[Жерминаль]

Доктор проверьте пожалуйста ЛС

[Ostap]

Спасибо большое за ответ.Она принимает каптоприл , дополнительно что посоветуете принимать?

Это немного устаревший препарат, его можно принимать при резком подъеме давления по пол таблетки (25 мг). Вам надо  назначить постоянную терапию, а это лучше всего сделать на личном приеме у врача.

[Ostap]

Хотела узнать может ли пролабс митрального клапана 1 степени стать причиной постоянной нехватки воздуха . И мне врачь сказал что это может стать причиной внезапной смерти так ли это?

Здравствуйте. Пролапс митрального клапана не является риском внезапной смерти. 

Чувство нехватки воздуха может быть из-за "невроза", анемии, нарушения функции щитовидной железы. Надо обследоваться. 

[Жерминаль]

Доктор помогите расшифровать кардиограмму,врач выписал препараты верошпирон,васкорел и омега 3

[Ostap]

Доктор помогите расшифровать кардиограмму,врач выписал препараты верошпирон,васкорел и омега 3ImageUploadedByDisput.Az1417785775.470191.jpg

Надо сдать анализы на щитовидную железу (возможен гипотиреоз). Есть ли у пациента давление? Указанные изменения говорят о возможной гипертонии, тогда к лечению надо добавить еще и бета-блокатор.  

[Жерминаль]

Большое вам спасибо за ответ,бывает высокое давление,а в целом есть какие-то серьезные проблемы?

[Ostap]

Большое вам спасибо за ответ,бывает высокое давление,а в целом есть какие-то серьезные проблемы?

Пока нет, но видно что гипертония уже давно, и ее не лечили как следует. Видимо также есть одышка, из-за так называемой диастолической дисфункции сердца - это когда серде плохо расслабляется. Надо назначить медикаментозное лечение и пройти ряд тестов.

[Жерминаль]

Спасибо большое доктор!

[Pirpirik]

Здравствуйте Доктор. Хотели бы с вами проконсультироваться. Моему супругу 27 лет. Последние годы периодически находится в стрессовой ситуации, мало отдыхает. Иногда сердце побаливало, но поледние 10 дней ноет постоянно. Думали может мышца.но приняв нитроглицерин, у него боль прошла. плюс  при физической нагрузке стало сердце хватать.  Давление периодически понижается. Хотим пройти полное обследование. Если можно, напишите,пожалуйста, какие нам анализы следует сдать и какое обследование пройти перед визитом к врачу. 

 

Спасибо заранее.

[Belka-strelka]

Доктор, добрый день!  скажите пож-та где можно найти холтер, что поставить больному? и какие преимущества агрегата? что он покажет у больного?

[leylashka90]

Доктор добрый вечер. Моей сестре 11 лет. Сегодня делали эхо кардиограму, узи сердца. Диагноз уплотнение митрального клапана. Часто жалуется на боли в сердце.особенно после рано начавшиейся менстрации.завтра будет сдавать анализы на тромбоциты и на ревмасинаглар(на азерб).подалуйста проинформируйте опасен ли этот диагноз ? Очень переживаем.Заранее благодарю.

[Ostap]

 

Здравствуйте Доктор. Хотели бы с вами проконсультироваться. Моему супругу 27 лет. Последние годы периодически находится в стрессовой ситуации, мало отдыхает. Иногда сердце побаливало, но поледние 10 дней ноет постоянно. Думали может мышца.но приняв нитроглицерин, у него боль прошла. плюс  при физической нагрузке стало сердце хватать.  Давление периодически понижается. Хотим пройти полное обследование. Если можно, напишите,пожалуйста, какие нам анализы следует сдать и какое обследование пройти перед визитом к врачу. 

 

Спасибо заранее.

 

Добрый день. 

Для мужчины 27 лет не характерна ишемическая болещнь сердца, но на всякий случай тесты пройти все же следует. 

Это ЭКГ, ЭхоКГ и Стресс-ЭКГ тест. Также надо сдать анализы крови: общий анализ, электролиты (К, Са и др), возможно что-то еще. 

[Ostap]

Доктор, добрый день!  скажите пож-та где можно найти холтер, что поставить больному? и какие преимущества агрегата? что он покажет у больного?

Добрый день. Холтер делают во многих местах, это обязательное исследование, он показывает ЭКГ в течении дня, различные аритмии (в том чиле опасные для жизни), также есть и ряд новых функций. Например я использую Холтер, где помимо основных функций по определению аритмий есть еще: авто-детекция мерцательной аритмии, определение синдрома обструктивного апное во сне, вариабельность и турбулентность ритма сердца, анализ QT-интервалов, анализ ишемических изменений и др. 

[Ostap]

Доктор добрый вечер. Моей сестре 11 лет. Сегодня делали эхо кардиограму, узи сердца. Диагноз уплотнение митрального клапана. Часто жалуется на боли в сердце.особенно после рано начавшиейся менстрации.завтра будет сдавать анализы на тромбоциты и на ревмасинаглар(на азерб).подалуйста проинформируйте опасен ли этот диагноз ? Очень переживаем.Заранее благодарю.

Уплотнение так сказать относительный диагноз, да и не диагноз это вообще! Просто на эхокардиографии митральный клапан выглядит немного более плотно, чем трикуспидальный (а в норме так и бывает), если слишком сильно он уплотняется то пишут уплотнение. Гораздо важнее есть ли митральная недостаточность, так как уплотнение еще не признак поражения клапана, а если есть еще и недостаточность (выше физиологической нормы) - это это уже признак того, что клапан все же немного поражен ревматизмом. 

[Эльвира Джафарова]

Dobriy vecer,doktor.Supruqu 34 goda,voenniy,kurit,stradaet izbitocnim vesom,ispitivaet castie qolovnie boli, V 2009 qodu postavili diaqnoz supraventikulyar paroksizmal taxikardiya tutmasi ile kardioskleroz. V 2011 qodu neyrosirkulyator distoniya , qarisiq tip,EXQ- aorta dəyişməyib,sol qulaqçığın 4.8mm dilafasiyasi aşkar olunmuş qapaqlar infarktdir. 

V 2014 normasistolik forma səyrici aritmiya şəklində ürək ritmin pozulmasi ilə miokardik kardioskleroz. Sol qulaqçiğin 4.1mmdilafasiyasi.

Pojaluysta proyasnite eti dannie i naskolko eto seryozno? Spasibo

[Ostap]

Dobriy vecer,doktor.Supruqu 34 goda,voenniy,kurit,stradaet izbitocnim vesom,ispitivaet castie qolovnie boli, V 2009 qodu postavili diaqnoz supraventikulyar paroksizmal taxikardiya tutmasi ile kardioskleroz. V 2011 qodu neyrosirkulyator distoniya , qarisiq tip,EXQ- aorta dəyişməyib,sol qulaqçığın 4.8mm dilafasiyasi aşkar olunmuş qapaqlar infarktdir. 

V 2014 normasistolik forma səyrici aritmiya şəklində ürək ritmin pozulmasi ilə miokardik kardioskleroz. Sol qulaqçiğin 4.1mmdilafasiyasi.

Pojaluysta proyasnite eti dannie i naskolko eto seryozno? Spasibo

Добрый день. 

Так сложно точно и ясно что-то говорить, нужна очная консультация на приеме. 

Но изменения есть и если это на самом дела мерцательная аритмия (səyrici aritmiya), то требуется постоянное лечение. 

Сделать надо ЭКГ и ЭхоКГ, Холтер-ЭКГ. 

Какой у него вес? 

 

Несколько слов о мерцательной аритмии:

Это наиболее частая аритмия у взрослых и пожилых, страдает ею примерно 1-2% всего населения. Т.е. в Азербайджане примерно 200 тыс человек живут с этой аритмией! В 20% случаев инсультов причиной является как раз эта аритмия. Чтобы не было инсульта надо постоянно принимать препараты разжижающие кровь (это антагонисты витамина К) - и надо контролировать свертывание по определению такого показателя крови как INR, в норме он равен 1, при мерцательной аритмии надо поддреживать на уровне 2-3, меньше нельзя - эффекта нет, надо повысить дозу лекарства, а если выше этого значения то возможны кровотечения, и надо снижать дозу препарата. Есть выход и попроще - уже нашли препараты, которые не надо контролировать по анализам, и они уже есть в Азербайджане (стоимость пока только высокая).   

[Эльвира Джафарова]

Ves ok.120 kq( pri roste 170) Leceniye tolkom i ne  provodilos 

[Ostap]

Ves ok.120 kq( pri roste 170) Leceniye tolkom i ne  provodilos 

Вес большой. Так и диагноза точного у вас нет, надо понаблюдаться и полечиться. Сначала точный диагноз, потом правильное лечение. 

[Сахиб Агаев]

Я отправляю из Украины в Баку натуральный мёд АКАЦИИ ЛИПЫ и разнотравье. Ароматный и вкусный как крем. Цена за 1кг 30 манат.пишите в личку и оставляю контактный номер. Мёд в Баку в наличии 12кг

+380 343 8232 Сахиб (whatssap и viber)

[sabina3846]

Доктор хочу полное обследование думаю врачи до этого что то упустили. Где вы принемаете?

[sabina3846]

Сегодня сердцебиение было 115 ударов. Опасно ли это? У меня пролабс метрального клапана. Вот и боюсь сижу.

[Miss_Sunshine]

доктор, хотела спрость совета. мне 35 лет. по ночам стало сильно неметь левая рука от плеча до кончиков пальцев. сердце особо раньше не беспокоило, делать кардиограмму год назад из-за небольших болей, все было в норме. рука немеет много раз за ночь, и это продолжается уже неделю. скажите, связано ли это с работой сердца, и что посоветуете делать?

[Ostap]

Доктор хочу полное обследование думаю врачи до этого что то упустили. Где вы принемаете?

 

Добрый день. Возможно у Вас невроз,  надо скорее всего обратиться к невропатологу.

[Ostap]

доктор, хотела спрость совета. мне 35 лет. по ночам стало сильно неметь левая рука от плеча до кончиков пальцев. сердце особо раньше не беспокоило, делать кардиограмму год назад из-за небольших болей, все было в норме. рука немеет много раз за ночь, и это продолжается уже неделю. скажите, связано ли это с работой сердца, и что посоветуете делать?

Добрый день. В Вашем случае надо исключить так называемую вазоспастическую стенокардию, для этого надо сделать стресс-ЭКГ тест.

[Miss_Sunshine]

Добрый день. В Вашем случае надо исключить так называемую вазоспастическую стенокардию, для этого надо сделать стресс-ЭКГ тест.

спасибо, а где можно его сделать? в любой клинике делают?