Консультация Нейрохирурга Из Германии

[lik]

Добрый день, доктор

 

начнем с того, что данный препарат был назначен по причине остеоартроза, так как  сестра жаловалась на боли в области колен. После 5-ти иньекций ежедневных произошел этот случай. Появилась мышечная слабость, боли, онемение ног. Иньекцию делали в область ягодиц., на которой имелись уплотнения от иньекций Бицилина, годичной и более давности.

 Боли и симптомы ишиаза имеются только в ноге, ниже колено.

 

Спасибо Вам за ответ, к сожаленью в данный момент нет возможности выехать к Вам, к кому бы Вы посоветовали обратиться здесь?

 

Заранее благодарю

[Bakihanov93]

Здравствуйте.У меня на левой ноге слева от коленной чашки появился отёк без цвета(как опухоль),ниже на икре была и есть венозная сетка фиолетового цвета.Болей нет,но усталость и тяжесть в ногах присутствует.В районной поликлинике поставили диагноз тромбоза глубоких вен,выписали уколы Актовегин,пить Диклофенак,Аспирин и носить эластичную повязку на колене.Прошла 10 дневный курс лечения,но результата нет.Мне 55 лет,женщина,бывает повышенное давление,плохо переношу жару.Что можете посоветовать?Как думаете правилен ли диагноз?Уже 2 года как весной проходила тот-же курс лечения,но опухоль появилось только в этом году.Заранее спасибо!

[NCH]

Добрый день, доктор

 

начнем с того, что данный препарат был назначен по причине остеоартроза, так как  сестра жаловалась на боли в области колен. После 5-ти иньекций ежедневных произошел этот случай. Появилась мышечная слабость, боли, онемение ног. Иньекцию делали в область ягодиц., на которой имелись уплотнения от иньекций Бицилина, годичной и более давности.

 Боли и симптомы ишиаза имеются только в ноге, ниже колено.

 

Спасибо Вам за ответ, к сожаленью в данный момент нет возможности выехать к Вам, к кому бы Вы посоветовали обратиться здесь?

 

Заранее благодарю

 

Я уже писал, но повторюсь - эта страсть отечественных медиков (да и простого населения) к внутримышечным инъекциям понять исходя из современных (т.н. "западных") медицинских стандартов невозможно. Тем более в случае описанной пациентки, где очевидно уже имело место осложнение после подкожного/внутримышечного введения антибиотика.

 

Что также не сходится по вашему описанию, так это вроде бы отсутствие местных болей в области инъекции (боли должны быть сильнее всего ощущаться на месте предполагаемого повреждения нерва иглой/инъекционной жидкостью). Поэтому важно основательно осмотреть пациентку, можете обратиться к моему коллеге Др-у Сафарову Эмину (тел: 050/352-30-10).

 

Скорейшего выздоровления пациентке.

[lik]

спасибо Вам за ответы и пожелание.

 

обязательно обратимся к Д-ру Сафарову.

 

 

Успехов Вам.

[NCH]

Здравствуйте.У меня на левой ноге слева от коленной чашки появился отёк без цвета(как опухоль),ниже на икре была и есть венозная сетка фиолетового цвета.Болей нет,но усталость и тяжесть в ногах присутствует.В районной поликлинике поставили диагноз тромбоза глубоких вен,выписали уколы Актовегин,пить Диклофенак,Аспирин и носить эластичную повязку на колене.Прошла 10 дневный курс лечения,но результата нет.Мне 55 лет,женщина,бывает повышенное давление,плохо переношу жару.Что можете посоветовать?Как думаете правилен ли диагноз?Уже 2 года как весной проходила тот-же курс лечения,но опухоль появилось только в этом году.Заранее спасибо!

 

 

Здравствуйте.

 

Я нейрохирург по профилю, так что вопрос не по моей специализации. В вашем случае без осмотра пациента просто не обойтись, но позволю дать пару советов:

 

 - на основании чего ставили диагноз тромбоза? Если без УЗИ, то достоверность очень низкая, если с УЗИ, то 10дневного лечения мало - зачастую нужно неделями принимать медикаменты (с регулярными УЗИ-контролоями), причем Актовегин и Диклофенак НЕ относятся к базисному лечению, а Аспирин стоит принимать скорее при ссужении артерий, а не при "венозных" проблемах - при тромбозе вен показан Гепарин (чаще Низко-Молекулярный Гепарин, как Fraxiparin®, Clexane® и т.п.) или препараты группы Варфарина (Markumar® и т.п.). Так что в случае достоверности диагноза длительность приема и спектр рекомендованных препаратов вызывает у меня определенное сомнение.

 

 - припухлость в области колена может быть следствием выпота из суставной сумки коленного сустава, но обычно это сопряжено с функциональными нарушениями (и болями) в коленном суставе. Можете обратиться к ортопеду по этому поводу.

 

- если у вас банальная венозная недостаточность, то компрессионные чулки (не только до колена, но и выше) обычно помогают. Также избегайте длительных нагрузок на ноги. Кроме того, коррекция веса бывает очень эффективна.

 

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

[kykyshka77]

здраствуйте доктор.очень нужен совет .у моей двоюродной сестры 48 лет  обнаружили опухоль мозга размером 6 см .все  началось с того что несколько лет назад она потеряла обоняние походила к врачу ухо  горло нос но ничего не помогло и она перестала лечиться .потом у нее стало ухудшаться зрение она начала носить очки думая что это изза  работы на компьютере .и недавно она обратилась к турецкому офтальмологу чтобы ей сделали операцию востановили зрение так как она уже не видела одним глазом и второй тоже  ухудшался ,он сразу же направил ее на мрт где и обнаружили опухоль большего размера .проблема в том что врачи не предвещают нам ничего хорошего даже после операции .говоря  что глаза мы уже не вернем и во время операции можем и  ее потерять .так ли это .

[Bakihanov93]

Здравствуйте.

 

Я нейрохирург по профилю, так что вопрос не по моей специализации. В вашем случае без осмотра пациента просто не обойтись, но позволю дать пару советов:

 

 - на основании чего ставили диагноз тромбоза? Если без УЗИ, то достоверность очень низкая, если с УЗИ, то 10дневного лечения мало - зачастую нужно неделями принимать медикаменты (с регулярными УЗИ-контролоями), причем Актовегин и Диклофенак НЕ относятся к базисному лечению, а Аспирин стоит принимать скорее при ссужении артерий, а не при "венозных" проблемах - при тромбозе вен показан Гепарин (чаще Низко-Молекулярный Гепарин, как Fraxiparin®, Clexane® и т.п.) или препараты группы Варфарина (Markumar® и т.п.). Так что в случае достоверности диагноза длительность приема и спектр рекомендованных препаратов вызывает у меня определенное сомнение.

 

 - припухлость в области колена может быть следствием выпота из суставной сумки коленного сустава, но обычно это сопряжено с функциональными нарушениями (и болями) в коленном суставе. Можете обратиться к ортопеду по этому поводу.

 

- если у вас банальная венозная недостаточность, то компрессионные чулки (не только до колена, но и выше) обычно помогают. Также избегайте длительных нагрузок на ноги. Кроме того, коррекция веса бывает очень эффективна.

 

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

Здравствуйте,спасибо Вам за ответ.Я ошиблась,мне прописали и я принимала не Диклофенак,а Детралекс.У меня к Вам вопрос по поводу побочных эффектов этого лекарства,в инструкции написано возможны нейро-вегетативные и желудочно-кишечные расстройства.Что это значит?И что Вы можете сказать по поводу этого лекарства?Спасибо!

Edited June 17, 2013 by Bakihanov93

[NCH]

здраствуйте доктор.очень нужен совет .у моей двоюродной сестры 48 лет  обнаружили опухоль мозга размером 6 см .все  началось с того что несколько лет назад она потеряла обоняние походила к врачу ухо  горло нос но ничего не помогло и она перестала лечиться .потом у нее стало ухудшаться зрение она начала носить очки думая что это изза  работы на компьютере .и недавно она обратилась к турецкому офтальмологу чтобы ей сделали операцию востановили зрение так как она уже не видела одним глазом и второй тоже  ухудшался ,он сразу же направил ее на мрт где и обнаружили опухоль большего размера .проблема в том что врачи не предвещают нам ничего хорошего даже после операции .говоря  что глаза мы уже не вернем и во время операции можем и  ее потерять .так ли это .

 

Здравствуйте.

 

Чтобы сделать полноценное суждение, мне нужно увидеть сами снимки. Инструкции для отправки снимок через интернет тут http://www.disput.az/index.php?showtopic=168223&page=10#entry15347327:

 

Что касается зрения, то уже потерянное зрение вполне возможно и НЕ вернуть, но если не оперировать, то есть риск дальнейшего ухудшения зрения. Хотя тут надо оговориться - при некоторых локализациях опухолей из-за повышенного риска приходится отказываться от вмешательтсва и довольствоваться выжидательной тактикой. Какой у вас случай я могу сказать лишь после осмотра снимков. Также пошлите мне результаты врачебного исследования (динамика изменения остроты и полей зрения).

 

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

[NCH]

Здравствуйте,спасибо Вам за ответ.Я ошиблась,мне прописали и я принимала не Диклофенак,а Детралекс.У меня к Вам вопрос по поводу побочных эффектов этого лекарства,в инструкции написано возможны нейро-вегетативные и желудочно-кишечные расстройства.Что это значит?И что Вы можете сказать по поводу этого лекарства?Спасибо!

 

К сожалению не знаком с этим препаратом. Поэтому предпочту воздержаться от комментариев.

[Vedun]

Здравствуйте. Можете сказать какие обычно методы лечения применяются при межпозвоночной грыже поясничного отдела (4мм)? Больной - женщина в возрасте 24 лет.

[NCH]

Здравствуйте. Можете сказать какие обычно методы лечения применяются при межпозвоночной грыже поясничного отдела (4мм)? Больной - женщина в возрасте 24 лет.

 

Здравствуйте.

 

Методов лечения, выработанных специально под тот или иной МРТ-диагноз (к счастью) пока еще не выработали, потому что лечить надо жалобы пациента, а не описание радиолога.

 

Так что опишите на что жалуется пациентка - локализация болей, длительность, мышечные и чувствительные нарушения. А вместо описания радиолога лучше пошлите мне сами снимки (если конечно есть в цифровом формате) - толка больше будет.

 

А так, чтобы не оставить ваш вопрос совсем без ответа, отмечу: небольшие выпячивания межпозвоночного диска (как например в случае пациентки) обычно подлежат консервативному лечению, основным компонентом которого является ВРЕМЯ (которое лечит лучше любого лекарства).

 

С уважением,

 

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

[Vedun]

Здравствуйте.

 

Методов лечения, выработанных специально под тот или иной МРТ-диагноз (к счастью) пока еще не выработали, потому что лечить надо жалобы пациента, а не описание радиолога.

 

Так что опишите на что жалуется пациентка - локализация болей, длительность, мышечные и чувствительные нарушения. А вместо описания радиолога лучше пошлите мне сами снимки (если конечно есть в цифровом формате) - толка больше будет.

 

А так, чтобы не оставить ваш вопрос совсем без ответа, отмечу: небольшие выпячивания межпозвоночного диска (как например в случае пациентки) обычно подлежат консервативному лечению, основным компонентом которого является ВРЕМЯ (которое лечит лучше любого лекарства).

 

С уважением,

 

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

 

 

Жалуется на боли в области пояснице при поднятии тяжестей (под тяжестью подразумевается годовалый ребенок). Кроме того время от времени наблюдается онемение правой ноги (вплоть до того что пациентка не способна бывает двигать ею в течении 10-15 секунд).

[NCH]

Жалуется на боли в области пояснице при поднятии тяжестей (под тяжестью подразумевается годовалый ребенок). Кроме того время от времени наблюдается онемение правой ноги (вплоть до того что пациентка не способна бывает двигать ею в течении 10-15 секунд).

 

Боли и нарушение чувствительности в ногах - это серьезный симптом. Для полноценной консультации без МРТ снимков не обойтись

[Kamil Isakov]

Добрый вечер, у меня не понятное чувство даже не знаю как правильно описать; такое ощущение будто какска на голове, голова будто тяжелая стала в области лба весков и глаз, и легкое головокружение

Что это может быть и к какому врачу обратиться?

Может это давление?

[NCH]

Добрый вечер, у меня не понятное чувство даже не знаю как правильно описать; такое ощущение будто какска на голове, голова будто тяжелая стала в области лба весков и глаз, и легкое головокружение

Что это может быть и к какому врачу обратиться?

Может это давление?

 

Здравствуйте,

 

начните обследование с врача общего профиля. Он сделает вам анализ крови и замер давления. По необходимости он направит вас к узкопрофильному специалисту - невропатологу, ЛОР-врачу и т.д..

 

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

[Barbarosa]

Здравствуйте доктор . В конце прошлого месяца неудачно поднял штангу во время приседаний и начал прихрамывать так продолжалось пару дней.Так как особой боли то и небыло и про остеохондрос я ничего незнал я решил продолжить тренировки и меня перекосило .Начались адские боли особенно по ночам спина особо не болело в пределах терпимого как то я попытался встать с кровати и у меня начался сильный спазм мышцы в левом бедре после этого я повалился на кровать скорчившись от дикой боли которая иррадиировала в левую голень  тут же онемела стопа особенно место за большим пальцем и резко ослабли остальные пальцы но как сказала врач ахилов рефлекс сохранился.Почти неделю мучался от нестерпимой боли особенно по ночам сильно потела голень и стопа .Мрт показало наличие грыж в двух дисках файл прилагается .1 числа текущего месяца мне сделали интерламинэктомию и фасэтэктомию после чего прежних болей уже небыло но сохранилось онемение в стопе .Когда пытаюсь сгибать разгибать пальцы такое ощющение что там сильная мазоль.Вот уже прошло две недели и боли поутихли правда они утихают так медленно что я этого практически не замечаю.У меня в этой связи к вам несколько вопросов

 1.Почему онемение сохраняется сколько нужно времени на восстановление и что за препараты нужно для этого принимать чтобы ускорить процесс.Хирург прописал мне невралон B миорелаксанты  после миорелаксантов онемение слегка усиливается С сегодняшнего дня стал принимать таблетки нейромидина хотелось бы услышать от вас  помогает ли этот препарат в таких случаях восстановить чуствительность?

2 Очень волнует вопрос полного восстановления диска в связи с этим хотелось бы спросить что вы думаете по поводу лазерной реконструкции не вапоризации насколько этот метод эффективен .И проводятся ли такие операции в баку и германии ?

3 И ещё один вопрос так как работа у меня целиком сидячая хотелось бы узнать как скоро я смогу вернутся  к ней?

Заранее благодарю за ответы! 

 

 

[NCH]

Здравствуйте доктор . В конце прошлого месяца неудачно поднял штангу во время приседаний и начал прихрамывать так продолжалось пару дней.Так как особой боли то и небыло и про остеохондрос я ничего незнал я решил продолжить тренировки и меня перекосило .Начались адские боли особенно по ночам спина особо не болело в пределах терпимого как то я попытался встать с кровати и у меня начался сильный спазм мышцы в левом бедре после этого я повалился на кровать скорчившись от дикой боли которая иррадиировала в левую голень  тут же онемела стопа особенно место за большим пальцем и резко ослабли остальные пальцы но как сказала врач ахилов рефлекс сохранился.Почти неделю мучался от нестерпимой боли особенно по ночам сильно потела голень и стопа .Мрт показало наличие грыж в двух дисках файл прилагается .1 числа текущего месяца мне сделали интерламинэктомию и фасэтэктомию после чего прежних болей уже небыло но сохранилось онемение в стопе .Когда пытаюсь сгибать разгибать пальцы такое ощющение что там сильная мазоль.Вот уже прошло две недели и боли поутихли правда они утихают так медленно что я этого практически не замечаю.У меня в этой связи к вам несколько вопросов

 1.Почему онемение сохраняется сколько нужно времени на восстановление и что за препараты нужно для этого принимать чтобы ускорить процесс.Хирург прописал мне невралон B миорелаксанты  после миорелаксантов онемение слегка усиливается С сегодняшнего дня стал принимать таблетки нейромидина хотелось бы услышать от вас  помогает ли этот препарат в таких случаях восстановить чуствительность?

2 Очень волнует вопрос полного восстановления диска в связи с этим хотелось бы спросить что вы думаете по поводу лазерной реконструкции не вапоризации насколько этот метод эффективен .И проводятся ли такие операции в баку и германии ?

3 И ещё один вопрос так как работа у меня целиком сидячая хотелось бы узнать как скоро я смогу вернутся  к ней?

Заранее благодарю за ответы! 

 

Здравствуйте.

 

1. Онемение после операции может сохраняться долгое время - неделями, месяцами. В зависимости от давности сдавления чувствительные выпадения остаются после операции навсегда. Какое-нибудь медикаментозное лечение посоветовать не смогу, т.к. сомневаюсь в эффективности. То же самое касается нейромидина.

2. Методы для "восставновления" диска после операции - это уже из категории "off-lable use". Доказательств эффективности/целесообразности подобных идей на сегодняшний день нет.

3. Обычно через 3-4 недели пациенты возвращаются к нормальной рабочей нагрузке.

 

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

[Barbarosa]

Здравствуйте.

 

1. Онемение после операции может сохраняться долгое время - неделями, месяцами. В зависимости от давности сдавления чувствительные выпадения остаются после операции навсегда. Какое-нибудь медикаментозное лечение посоветовать не смогу, т.к. сомневаюсь в эффективности. То же самое касается нейромидина.

2. Методы для "восставновления" диска после операции - это уже из категории "off-lable use". Доказательств эффективности/целесообразности подобных идей на сегодняшний день нет.

3. Обычно через 3-4 недели пациенты возвращаются к нормальной рабочей нагрузке.

 

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

Пару дней принимал нейромидин и ощющения стали менятся онемение сменилось легкими коликами это вроде как чуствительность стала возвращтся.Также в первые послеоперационые дни у меня были боли в области седалишного  в тот момент когда я стоя опускал голову щяс этих болей нет.По поводу методов восстановления структуры хряща говорится в этом ролике http://www.youtube.com/watch?v=_mESHRuQWn8 Как я понял из ваших слов к официальной медицине это не имеет отношения но может официальной медицине и не выгодно полное восстановление  такое тоже нельзя исключать.

Хотелось бы задать вам ещё пару вопросов. Мне хотелось бы узнать после операции подобной той что была сделана мне зашивается ли фиброзное кольцо после удаления грыжи?И меня очень смущает то обстоятельство что мне сделали декомпрессию удалив пульпозное ядро .Неужели удаляется всё ядро ?И восстанавливается ли оно через пол года год после операции хотябы частично?

И напоследок хочю уточнить нужно ли после операции заниматся плаванием и ходьбой будет ли от этого польза для позвоночника?

Спасибо за ответы с уважением!

[NCH]

Пару дней принимал нейромидин и ощющения стали менятся онемение сменилось легкими коликами это вроде как чуствительность стала возвращтся.Также в первые послеоперационые дни у меня были боли в области седалишного  в тот момент когда я стоя опускал голову щяс этих болей нет.По поводу методов восстановления структуры хряща говорится в этом ролике http://www.youtube.com/watch?v=_mESHRuQWn8 Как я понял из ваших слов к официальной медицине это не имеет отношения но может официальной медицине и не выгодно полное восстановление  такое тоже нельзя исключать.

 

 

Проблема всех этих чудо-методов заключается в том, что спонтанное улучшение симптомов за счет времени (т.е. за счет собственных, репаративных процессов организма) зачастую выдается за лечебный эффект этих препаратов. Это привело к тому, что в 90ых годах каждый кому не лень выходил на медицинский рынок со своей "панацеей". Но сегодня, в эру доказательной медицины красиво оформленным ютуб-роликом или броской брошюрой уже никого не удивишь (во всяком случае я надеюсь на это).

С другой стороны, если вы принимаете это лекарство, собираетесь это делать дальше и от этого чувствуете себя лучше, то это всецело ваше право. Но ваши мысли в стиле "теории заговора" (может официальной медицине и не выгодно полное восстановление  такое тоже нельзя исключать) немного улыбнули...

 

Хотелось бы задать вам ещё пару вопросов. Мне хотелось бы узнать после операции подобной той что была сделана мне зашивается ли фиброзное кольцо после удаления грыжи?И меня очень смущает то обстоятельство что мне сделали декомпрессию удалив пульпозное ядро .Неужели удаляется всё ядро ?И восстанавливается ли оно через пол года год после операции хотябы частично?

И напоследок хочю уточнить нужно ли после операции заниматся плаванием и ходьбой будет ли от этого польза для позвоночника?

Фиброзное кольцо НЕ зашивается. Пульпозное ядро зачастую является составной частью грыжи (секвестра в любом случае), поэтому и удаляется. "Восстановление" диска как таковое после операции НЕ наблюдается, скорее - местное рубцевание.

 

Независимо от операции умеренно активный спорт, включая плавание и ходьбу, очень полезно для организма, особенно для мышечного аппарата позвоночника, что немаловажно.

[magnoliya-76]

Здравствуйте, доктор! Я не знаю, к вам я должна обратиться или нет. У меня больше месяца назад на большом пальце правой руки появилось что то типа красной выпуклой родинки. Прозрачная и в нутри видна кровь. Размер не больше 1 мм. Я случайно ее задела и пока не зажала сильно -кровь не останавливалась. Потом зажила, и снова я ее травмировала и так постоянно. При этом бывает сильное кровотечение. Сейчас она зажила и корочка сошла, образовался как бы пузырь с очень тонкой пленкой и внутри кровь (не запекшаяся). Размером около 5 мм. При этом она не затягивается кожей. Просто тонкая пленочка. Такое впечатление, что сосуд вышел наружу. Не знаю даже как объяснить по другому. Мне сказали, что ее нужно срезать или прижечь, а на срез наложить шов. К кому я должна обращаться? Что вообще это такое? Спасибо.

[NCH]

Здравствуйте, доктор! Я не знаю, к вам я должна обратиться или нет. У меня больше месяца назад на большом пальце правой руки появилось что то типа красной выпуклой родинки. Прозрачная и в нутри видна кровь. Размер не больше 1 мм. Я случайно ее задела и пока не зажала сильно -кровь не останавливалась. Потом зажила, и снова я ее травмировала и так постоянно. При этом бывает сильное кровотечение. Сейчас она зажила и корочка сошла, образовался как бы пузырь с очень тонкой пленкой и внутри кровь (не запекшаяся). Размером около 5 мм. При этом она не затягивается кожей. Просто тонкая пленочка. Такое впечатление, что сосуд вышел наружу. Не знаю даже как объяснить по другому. Мне сказали, что ее нужно срезать или прижечь, а на срез наложить шов. К кому я должна обращаться? Что вообще это такое? Спасибо.

 

 Здравствуйте.

 

Ваш вопрос не по профилю - обратитесь к кожному врачу или хирургу общего профиля.

[my-medtour]

Отделение нейрохирургии предлагает диагностические и терапевтические процедуры в лечении заболеваний головы, головного мозга, позвоночника, спинного мозга, нервов и функциональных синдромов. Оборудованное современной техникой, включая устройства нейронавигации, микрофлуоресценции и нейроэндоскопии, а также технологии телевидения высокой четкости, отделение разработало специальные методики, к которым относятся хирургия межпозвоночных дисков и гидродиссекция опухолей головного мозга. Современные предоперационные диагностические процедуры проводятся с помощью КТ, МРТ, функциональной МРТ и прямой и цифровой магнитно-резонансной ангиографии. Наличие в отделении собственного блока интенсивной терапии обеспечивает проведение лучевой терапии и радиохирургии в сотрудничестве с отделением лучевой терапии и ганноверским Центром Gamma Knife («Гамма-нож»).

• Лечение всех внутричерепных опухолей, в т. ч. Опухоли основания черепа, с помощью технологий нейронавигации, эндоскопии, рентгеноскопии глиом и т. д.
• Трансназальные эндоскопические операции по удалению опухолей гипофиза и основания черепа.
• Интраоперационная рентгеноскопия и рентгенологические эндоваскулярные вмешательства при цереброваскулярных заболеваниях (аневризм, ангиом) и реваскуляризации после инсультов (экстраинтракраниальное шунтирование).
• Хирургическое лечение черепно-мозговых травм, мальформации головного и спинного мозга, краниопластика.
• Диагностика и лечение нарушений оттока спинномозговой жидкости (гидроцефалии) с помощью эндоскопии.
• Хирургия заболеваний позвоночника (посттравматических и дегенеративных болезней, ущемления межпозвоночных дисков, стенозы, опухолей, мальформации) и эндоскопия.
• Все системы стабилизации позвоночника.
• Педиатрическая нейрохирургия в сотрудничестве с Детской больницей.
• Хирургия черепных и спинномозговых нервов (эндоскопические малоинвазивные методы), декомпрессия карпального канала и лечение синдрома локтевого нерва, сложная реконструкция нервов, (трансплантация, хирургия плечевого сплетения).
• Стереотаксические методы, включая глубокую стимуляцию мозга при лечении болезни Паркинсона, дистонии и т. д.
• Интраоперационное гистологическое исследование.

www.my-medtour.de

 

Бан на 3 дня за спам.

Edited July 25, 2013 by kopcap

[Germanika]

Добрый день,доктор! тож не уверена по вашей части проблема или нет, но все же. только недавно обнаружила шишку на спине. не болит, не чешется, не беспокоит в общем. находится на позвоночнике((

[NCH]

Добрый день,доктор! тож не уверена по вашей части проблема или нет, но все же. только недавно обнаружила шишку на спине. не болит, не чешется, не беспокоит в общем. находится на позвоночнике((

Здравствуйте

Тут без непосредственного осмотра пациента не обойтись - возможности виртуальной консультации в вашем случае просто ограничены...

[X-Theaf]

Здравствуйте, доктор! Спасибо вам за то, что консультируете и тратите свое время!

 

У меня такая проблема. Мне 25 лет. Лет 8 назад мне поставили диагноз сколиоз самой легкой степени (если не ошибаюсь первая считается легкой или третья, говорю на память), в двух местах - чуть выше уровня лопаток и в районе крестца. Откровенно говоря в силу малого возраста и глупости я проигнорировал сие дело. Сейчас постоянно (кроме сна) присутствует боль только лишь в нижней части позвоночника (в районе его изгиба), боль ноющая и тупая, создает дискомфорт, особенно когда много сидишь. При массаже отпускает не на долгое время. 

 

Какого рода терапию вы мне можете посоветовать? В целом какие должны быть действия с моей стороны, чтобы решить данную проблему? Надеюсь, что я не поздно спосхватился. Заранее благодарю Вас за ответ, и потраченное время. С уважением, Теймур.

[Barbarosa]

 

 Методы для "восставновления" диска после операции - это уже из категории "off-lable use". Доказательств эффективности/целесообразности подобных идей на сегодняшний день нет.

Кстати доктор в Германии проводится таки восстановление диска методом аутотрансплантации. Вот ссылка на статью .Хотелось бы узнать от вас что вы об этом думаете и приходилось ли вам с этим сталкиватся в самой Германии ?И не слишком ли вы категоричны в этом вопросе? Вот что меня особо привлекло

 

 

Эта уникальная технология применяется с 1996 года. На сегодняшний день она опробована, отработана и имеет большой успех в Германии. Но, к сожалению пока не все желающие смогут ей воспользоваться, ее стоимость достаточно высока, т.к. только лаборатория берет за свои услуги около 10 000 евро.

 

Может быть всё дело как раз  заключается в высокой цене?

[NCH]

Здравствуйте, доктор! Спасибо вам за то, что консультируете и тратите свое время!

 

У меня такая проблема. Мне 25 лет. Лет 8 назад мне поставили диагноз сколиоз самой легкой степени (если не ошибаюсь первая считается легкой или третья, говорю на память), в двух местах - чуть выше уровня лопаток и в районе крестца. Откровенно говоря в силу малого возраста и глупости я проигнорировал сие дело. Сейчас постоянно (кроме сна) присутствует боль только лишь в нижней части позвоночника (в районе его изгиба), боль ноющая и тупая, создает дискомфорт, особенно когда много сидишь. При массаже отпускает не на долгое время. 

 

Какого рода терапию вы мне можете посоветовать? В целом какие должны быть действия с моей стороны, чтобы решить данную проблему? Надеюсь, что я не поздно спосхватился. Заранее благодарю Вас за ответ, и потраченное время. С уважением, Теймур.

 

Здравствуйте!

 

К сожалению диагноз "сколиоз" стал любимым штампом отечественных врачей, причем принято спотолка называть сначала высокую степень, а после курса терапии, сосотящей из комплекса витаминов/мультивитаминов (считай, конфеты), "улучшать" диагноз до более низких степеней сколиоза. А по сущности чаще всего речь идет о банальном нарушении осанки, порой о выраженном грудном кифозе или же о потере физиологического лородоза (эти нарушения относятся к комплексу "саггитального баланса" позвоночника).

 

Поэтому мне сложно давать вам свои рекомендации не видя самих снимков ( И не будучи уверенным в правильности выполнения этих снимков). Есть общие рекомендации, полезные для описанных жалоб:

 

 - соблюдайте правильную осанку: сначала придется постоянно напоминать об этом своему организму, со временем выработается автоматизм,

 - избегайте чрезмерные физические нагрузки на позвоночник - не в меньшей степени это относится к отсутствию чувства меры во время занятия спортом,

 - избегайте длительные статические нагрузки на позвоночник: длительное сидение за рабочим столом, за рулем машины, перед компьютером и т.д.

 - развивайте мышечный аппарат позвоночника: развитый мышечный корсет (но НЕ переразвитый ! ) возмет на себя часть нагрузки, которая обычно целиком падает на позвоночник.

Если вы сможете соблюдать все эти пункты, то думаю что уже через 2-3 месяца вы сможете почувствовать на себе результат.

 

Если хотите, можете переслать мне рентген снимки.

 

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

[NCH]

Кстати доктор в Германии проводится таки восстановление диска методом аутотрансплантации. Вот ссылка на статью .Хотелось бы узнать от вас что вы об этом думаете и приходилось ли вам с этим сталкиватся в самой Германии ?И не слишком ли вы категоричны в этом вопросе? Вот что меня особо привлекло

 

 

Эта уникальная технология применяется с 1996 года. На сегодняшний день она опробована, отработана и имеет большой успех в Германии. Но, к сожалению пока не все желающие смогут ей воспользоваться, ее стоимость достаточно высока, т.к. только лаборатория берет за свои услуги около 10 000 евро.

 

Может быть всё дело как раз  заключается в высокой цене?

Здравствуйте.

Вы ожидаете от меня дискуссии на профессиональном уровне, но мне сложно парировать голословные высказывания с популистического сайта (тем более с рекламным подтекстом). Если вы ищите достоверную информацию, то ПАБМЕД вам в помощь - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

 

О большом успехе описанной методики говорить не только рано, но и несерьезно. И поэтому такого типа экспериментальные "услуги" стоят денег и для граждан Германии (для которых медицинские услуги вообще-то бесплатные). Есть люди, которые сделали и делают себе на этих попытках (язык не поворачивается назвать это "методом лечения") неплохую научную карьеру, а также рекламную фишку для привлечения внимания, но не больше. Выход на уровень общепризнанной медицины эта методика пока не получила и о чьей-либо незаинтересованности речи не идет - возможности фармакологической мафии (которая могла бы на этом сделать миллиарды) в мире медицины намного выше, чем сфера влияния НЕзаинтересованных хирургов.

[Germanika]

Здравствуйте

Тут без непосредственного осмотра пациента не обойтись - возможности виртуальной консультации в вашем случае просто ограничены...

я так поняла Вы не в Баку. а сможете посоветовать куда, к кому обращатся здесь у нас?

спасибо.

[NCH]

я так поняла Вы не в Баку. а сможете посоветовать куда, к кому обращатся здесь у нас?

спасибо.

 

 Здравствуйте

 

Я на самом деле живу не в Баку (вернее, сейчас в Баку, но лишь со вчерашнего дня в связи с отпуском на 3 недели). Но для вашего случая не обязательно проводить клинический осмотр нейрохирургом - врач общего профиля или общий хирург уже будут в состоянии дифференцировать патологию.

 

Если же вы все-таки хотите нейрохирургическую консультацию, то могу предложить моего коллегу Др. Сафарова Эмина (тел.:050 / 3523010)

[bellaa]

Здравствуйте, ребенок 3-х лет получил травму (сотрясение мозга).  Один врач назначил мочегонное, аскорутин, витамины группы  B и глицерол. Другой же советует оставить только глицерол и добавить Сосефен. Теперь на перепутье - давать ли Сосефен? Это достаточно сильный препарат. Также первый настаивает на МРТ чрезе неделю, а второй говорит, что если не будет никаких проявлений (рвота, головная боль и т.д.) в течение нескольких дней, то МРТ делать не стоит. Начиталась ужастиков в интернете, боюсь последствий.

[NCH]

Здравствуйте, ребенок 3-х лет получил травму (сотрясение мозга).  Один врач назначил мочегонное, аскорутин, витамины группы  B и глицерол. Другой же советует оставить только глицерол и добавить Сосефен. Теперь на перепутье - давать ли Сосефен? Это достаточно сильный препарат. Также первый настаивает на МРТ чрезе неделю, а второй говорит, что если не будет никаких проявлений (рвота, головная боль и т.д.) в течение нескольких дней, то МРТ делать не стоит. Начиталась ужастиков в интернете, боюсь последствий.

 

Здравствуйте.

 

 - Из перечисленных вами препаратов НИ ОДИН НЕ ОТНОСИТСЯ к стандартному (общепринятому) лечению черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Само по себе "медикаментозное лечение" ЧМТ сводится ЛИШЬ к применению препаратов, снижающих внутричерепное давление (ВЧД) - тут можно было бы (с оговоркой) отнести глицерол и мочегонные препараты к этой группе, но в современной литературе эти препараты НЕ являются средствами первичного выбора для лечения ВЧД.

 

 - Сам по себе интересен вопрос, зачем врач прописал средства против ВЧД - делали ли после травмы КТ или МРТ головы? В зависимости от тяжести/механизма травмы, а также от первичного состояния пациента в большинстве случаев рекомендуется обязательно проводить первичную диагностику. И в зависимости от травматических изменений на первичном снимке решается вопрос необходимости в повторных снимках.

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

[bellaa]

Здравствуйте.

 

 - Из перечисленных вами препаратов НИ ОДИН НЕ ОТНОСИТСЯ к стандартному (общепринятому) лечению черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Само по себе "медикаментозное лечение" ЧМТ сводится ЛИШЬ к применению препаратов, снижающих внутричерепное давление (ВЧД) - тут можно было бы (с оговоркой) отнести глицерол и мочегонные препараты к этой группе, но в современной литературе эти препараты НЕ являются средствами первичного выбора для лечения ВЧД.

 

 - Сам по себе интересен вопрос, зачем врач прописал средства против ВЧД - делали ли после травмы КТ или МРТ головы? В зависимости от тяжести/механизма травмы, а также от первичного состояния пациента в большинстве случаев рекомендуется обязательно проводить первичную диагностику. И в зависимости от травматических изменений на первичном снимке решается вопрос необходимости в повторных снимках.

 

С уважением,

 

Др. Рамазан Джаббарлы, M.D.

 

Спасибо за ответ.

 

Как объяснил первый специалист мочегооный препарат он назначил для уменьшения объема мозговой жидкости, а глицерол - для питания мозга.

Второй же специалист посоветовал отказаться от мочегонного препарата и добавить Сосефен. Мне не ясно, почему назначен Сосефен и насколько его побочные эффекты могут отразиться на последующем здоровье малышки. Но с другой стороны, не принимать тоже страшно:(

МРТ/КТ не была проведена, первый специалист направил на МРТ через неделю после травмы (пока не прошла неделя) дабы не дергать ребенка и заодно посмотреть на результаты лечения.

Второй же посоветовал его вообще не делать если не будет дальнейших видимых признаков травмы, которые были в первый день (головная боль и рвота)

Я сейчас на перепутье, не знаю кого слушать, что делать. МРТ делать немного страшновато, малышку невозможно будет туда впустить без анастезии, неизвестно какую анестезию еще сделают, того гляди еще покалечат.

[bellaa]

И еще первичная диагностика без КТ/МРТ никак невозможна? Если у ребенка нет никаких жалоб, сегодня уже 3 день после травмы, рвота не повторялась, стоит ли все-таки походить эти скажем так эти "вредные" обследования?

И если препараты, назначенные нашим специалистом неверны, как лечить ребенка?

[NCH]

Спасибо за ответ.

 

Как объяснил первый специалист мочегооный препарат он назначил для уменьшения объема мозговой жидкости, а глицерол - для питания мозга.

Второй же специалист посоветовал отказаться от мочегонного препарата и добавить Сосефен. Мне не ясно, почему назначен Сосефен и насколько его побочные эффекты могут отразиться на последующем здоровье малышки. Но с другой стороны, не принимать тоже страшно

МРТ/КТ не была проведена, первый специалист направил на МРТ через неделю после травмы (пока не прошла неделя) дабы не дергать ребенка и заодно посмотреть на результаты лечения.

Второй же посоветовал его вообще не делать если не будет дальнейших видимых признаков травмы, которые были в первый день (головная боль и рвота)

Я сейчас на перепутье, не знаю кого слушать, что делать. МРТ делать немного страшновато, малышку невозможно будет туда впустить без анастезии, неизвестно какую анестезию еще сделают, того гляди еще покалечат.

 

 

И еще первичная диагностика без КТ/МРТ никак невозможна? Если у ребенка нет никаких жалоб, сегодня уже 3 день после травмы, рвота не повторялась, стоит ли все-таки походить эти скажем так эти "вредные" обследования?

И если препараты, назначенные нашим специалистом неверны, как лечить ребенка?

 

 

- Глицерол "для питания мозга" после травмы - это НОНСЕНС

- Какие-либо лечебные рекомендации (тем более, противоотечная терапия) не имея диагноза на руках - это НОНСЕНС

- НЕ делать первичную диагностику (КТ) ребенку с пост-травматической рвотой и головной болью - это НОНСЕНС

- Как лечить ребенка без лекарств? Очень просто - лечебным эффектом обладает время, а не всякие там стимулирующие/витаминные препараты. Современная медицина это уже давно доказала. И вам решать, хотите ли вы получать лечение по советским стандартам, или по западным.

 

П.С.: я начинаю понимать моих коллег в Азербайджане, которые говорят - если пациенту ничего не прописать (или же поставить диагноз "здоров"), то он будет очень недоволен врачем и может даже ему не заплатить - а чем больше всяких ненужных лекарств прописать в рецепте (причем, как можно больше внтуримышечных инъекций), тем счастливее от этого будет пациент.

[bellaa]

- Глицерол "для питания мозга" после травмы - это НОНСЕНС

- Какие-либо лечебные рекомендации (тем более, противоотечная терапия) не имея диагноза на руках - это НОНСЕНС

- НЕ делать первичную диагностику (КТ) ребенку с пост-травматической рвотой и головной болью - это НОНСЕНС

- Как лечить ребенка без лекарств? Очень просто - лечебным эффектом обладает время, а не всякие там стимулирующие/витаминные препараты. Современная медицина это уже давно доказала. И вам решать, хотите ли вы получать лечение по советским стандартам, или по западным.

 

П.С.: я начинаю понимать моих коллег в Азербайджане, которые говорят - если пациенту ничего не прописать (или же поставить диагноз "здоров"), то он будет очень недоволен врачем и может даже ему не заплатить - а чем больше всяких ненужных лекарств прописать в рецепте (причем, как можно больше внтуримышечных инъекций), тем счастливее от этого будет пациент.

 

Если я правильно вас поняла, МРТ/КТ делать все-таки надо? Или же критический период уже прошел? ( травму ребенок получил в воскресенье вечером). И значит ли это что мне нужно отменить то лечение, которое прописал врач. Доктор, извините, у меня в голове столько мыслей, столько страхов, да и врач, "спасибо" ему посодействовал в этом. Рассказал о том, что последствия травмы могут быть плачевными (гематомы, микро- и макрокровоизлияния, эпилепсия и пр.) . И теперь я уже не знаю делать ли мне эту МРТ или нет. Я боюсь того, что ей сделают сильную анестезию и это меня останавливает.

 

П.С. Дело в том, что я всячески избегала применение лекартсвенных препаратов и за 3 года жизни кроме жаропонижающих средств и витамина Д мой ребенок ничего не принимал. И всячески пыталась не ходить к врачам, так как любой поход к врачу заканчивался обязательно выпиской хотя бы одного препарата. Я понимаю нашим врачам легче свалить все на пациента, но поверьте, в Азербайджане сейчас страшно болеть элементарно даже простудой, наши "врачи" залечат так, что придется за это всю жизнь расплачиваться. А в педиатрии к сожалению это актульнее всего.

[NCH]

Если я правильно вас поняла, МРТ/КТ делать все-таки надо? Или же критический период уже прошел? ( травму ребенок получил в воскресенье вечером). И значит ли это что мне нужно отменить то лечение, которое прописал врач. Доктор, извините, у меня в голове столько мыслей, столько страхов, да и врач, "спасибо" ему посодействовал в этом. Рассказал о том, что последствия травмы могут быть плачевными (гематомы, микро- и макрокровоизлияния, эпилепсия и пр.) . И теперь я уже не знаю делать ли мне эту МРТ или нет. Я боюсь того, что ей сделают сильную анестезию и это меня останавливает.

 

П.С. Дело в том, что я всячески избегала применение лекартсвенных препаратов и за 3 года жизни кроме жаропонижающих средств и витамина Д мой ребенок ничего не принимал. И всячески пыталась не ходить к врачам, так как любой поход к врачу заканчивался обязательно выпиской хотя бы одного препарата. Я понимаю нашим врачам легче свалить все на пациента, но поверьте, в Азербайджане сейчас страшно болеть элементарно даже простудой, наши "врачи" залечат так, что придется за это всю жизнь расплачиваться. А в педиатрии к сожалению это актульнее всего.

 

 - Мне сложно понять врача, который пугает вас всякими осложнениями травмы (которые конечно же возможны), прописывает уйму лекарств, и при этом даже не интересуется, какой же диагноз у пациента = то есть каков риск выше описанных осложнений и вообще что конкретно он собирается лечить?

 

- Здесь в Германии разговор был бы достаточно краток - "ребенок после травмы, рвота, головные боли" => КТ! Но вы уже пошли по другому пути, поэтому можно было бы рискнуть обойтись и дальше без диагностики, но опишите мне МЕХАНИЗМ ТРАВМЫ и ДЛИТЕЛЬНОСТЬ И КАЧЕСТВО СИМПТОМОВ после травмы. Кстати, МРТ делать не надо - с КТ конечно есть определенная доля облучения (около 2 мСв), но эта доза облучения имеет весомую значимость лишь для грудных детей. Кроме того для КТ наркоз скоре всего не понадобится - диагностика длится 15 секунд, надо будет лишь успокоить ребенка.

 

- Насчет тактики лечения - повторюсь в очередной раз - вам решать каким рекомендациям следовать, а каким нет. Мой совет я вам уже давал - НИКАКОГО МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ, тем более не зная диагноза.

 

- Один совет я могу вам дать - в случае с консультациями врачей фраза "кашу маслом не испортишь неуместна" - вы уже обратились к 2 врачам в реале и к 2 врачам тут на форуме - дальше еще больше в дебри...

[bellaa]

 - Мне сложно понять врача, который пугает вас всякими осложнениями травмы (которые конечно же возможны), прописывает уйму лекарств, и при этом даже не интересуется, какой же диагноз у пациента = то есть каков риск выше описанных осложнений и вообще что конкретно он собирается лечить?

 

- Здесь в Германии разговор был бы достаточно краток - "ребенок после травмы, рвота, головные боли" => КТ! Но вы уже пошли по другому пути, поэтому можно было бы рискнуть обойтись и дальше без диагностики, но опишите мне МЕХАНИЗМ ТРАВМЫ и ДЛИТЕЛЬНОСТЬ И КАЧЕСТВО СИМПТОМОВ после травмы. Кстати, МРТ делать не надо - с КТ конечно есть определенная доля облучения (около 2 мСв), но эта доза облучения имеет весомую значимость лишь для грудных детей. Кроме того для КТ наркоз скоре всего не понадобится - диагностика длится 15 секунд, надо будет лишь успокоить ребенка.

 

- Насчет тактики лечения - повторюсь в очередной раз - вам решать каким рекомендациям следовать, а каким нет. Мой совет я вам уже давал - НИКАКОГО МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ, тем более не зная диагноза.

 

- Один совет я могу вам дать - в случае с консультациями врачей фраза "кашу маслом не испортишь неуместна" - вы уже обратились к 2 врачам в реале и к 2 врачам тут на форуме - дальше еще больше в дебри...

 

Ребенок упал с высоты не более метра, а может и меньше. Я не видела как это произошло. Как мне сказали, она сначала приземлилась на ноги и лишь, затем, не удержав равновесия, грохнулась об деревянный паркет и ударилась левой частью головы. Сознания не теряла, заплакала сразу же. Мы ее уложили и она плакала еще. Минут через 5 она стала ныть и жаловаться на головную боль, потом она немного успокоилась. Потом опять. И минут через 15-20 после травмы ее вырвало. Она чуть успокоилась и полчаса подремала. Встала и попросила воды. Видимо питье послужила катализатором, она вырвала еще. И все. Ее как будто отпустило. Она легла и спала 1,5 часа. Причем это было вечером, часов в 8. Проснулась она  с нормальным настроением, улыбалась, и даже сидела на руках у отца и смотрела мультик.

Ночь тоже прошла спокойно, если не учитывать, что во сне она разговаривала, но у нее иногда это бывает. На следующий день она проснулась и с тех пор ведет себя как всегда. Жалоб на боль в голове не было, рвоты тоже. Просится на улицу погулять и не понимает почему мы ее ограничиваем в активных движения. Полный покой обеспечить ей невозможно. Сами понимаете - 3-летний малыш не может целыми днями лежать, поэтому стараемся с ней играть в игры, которые не требуют активных движений, читаем книжки, собираем пазлы и иногда даю ей смотреть мультик (хотя знаю, что лучше не делать), просто по-другому ее иногда бывает  не остановить.

Врач ее не смог нормально осмотреть, она ему не дала себя осмотреть, врачей очень боится.

Скажите, доктор, последствия травмы могут протекать бессимтомно? Т.е. если все же у нее образовалась та же гематома, например, она себя как то проявляет? И самое страшное, я не знаю бывает ли от травмы эпилепсия, но врач напугал, что это может выявиться и через несколько лет после случившегося.

[NCH]

Ребенок упал с высоты не более метра, а может и меньше. Я не видела как это произошло. Как мне сказали, она сначала приземлилась на ноги и лишь, затем, не удержав равновесия, грохнулась об деревянный паркет и ударилась левой частью головы. Сознания не теряла, заплакала сразу же. Мы ее уложили и она плакала еще. Минут через 5 она стала ныть и жаловаться на головную боль, потом она немного успокоилась. Потом опять. И минут через 15-20 после травмы ее вырвало. Она чуть успокоилась и полчаса подремала. Встала и попросила воды. Видимо питье послужила катализатором, она вырвала еще. И все. Ее как будто отпустило. Она легла и спала 1,5 часа. Причем это было вечером, часов в 8. Проснулась она  с нормальным настроением, улыбалась, и даже сидела на руках у отца и смотрела мультик.

Ночь тоже прошла спокойно, если не учитывать, что во сне она разговаривала, но у нее иногда это бывает. На следующий день она проснулась и с тех пор ведет себя как всегда. Жалоб на боль в голове не было, рвоты тоже. Просится на улицу погулять и не понимает почему мы ее ограничиваем в активных движения. Полный покой обеспечить ей невозможно. Сами понимаете - 3-летний малыш не может целыми днями лежать, поэтому стараемся с ней играть в игры, которые не требуют активных движений, читаем книжки, собираем пазлы и иногда даю ей смотреть мультик (хотя знаю, что лучше не делать), просто по-другому ее иногда бывает  не остановить.

Врач ее не смог нормально осмотреть, она ему не дала себя осмотреть, врачей очень боится.

Скажите, доктор, последствия травмы могут протекать бессимтомно? Т.е. если все же у нее образовалась та же гематома, например, она себя как то проявляет? И самое страшное, я не знаю бывает ли от травмы эпилепсия, но врач напугал, что это может выявиться и через несколько лет после случившегося.

 

 - судя по вашему описанию самой травмы и выраженности первичных жалоб и по тому, что по истечении более чем 4 суток у ребенка нет абсолютно никаких жалоб, то можно и отказаться от вторичной диагностики, продолжая дальше в динамике наблюдать его клиническое состояние.

 

 - необходимости в "консервировании" ребенка никакой нет - если хочет, то пусть играет и смотрит телевизор как раньше.

 

 - конечно у травм могут быть вторичные клинические осложнения (и даже эпилепсия, и даже через 20 лет), но это не значит, что вам надо сейчас из-за этого жить в страхе.

[bellaa]

Спасибо большое за отзыв и за советы!