Консультация Эндокринолога. Консультанты Firehiro И Iera

[Ева]

Доброе. При нормальном ТТГ повышение уровня св.Т4 вызывает в первую очередь вопрос к качеству анализу. Потому что при малейших изменениях в уровни св.Т4 первым реагирует ТТГ. При желании может перепроверить св.Т4 в другой лаборатории. По поводу жалоб - обратиться к кардиологу. 

Доброе время дня. Спасибо за разъяснение.

 

Iera, подскажите пожалуйста  мне ставили диагноз АИТ, эутереоз.Буду сдавать контрольно анализ,как я знаю сдаю только ТТГ,правильно ? И нужно ли делать УЗИ,узлов не было(давно не делала)?

 

 

И  хотелось бы с Вами посоветоваться насчет своей тёти. У неё сахар,самое низкое бывает 160,высокое 350.Лет 12 тому назад вырезали одну долю щитовидной железы- у неё был фолликулярный рак щитовидной железы. Каждый год проходит обследование в онкологии, имеет инвалидность. Но не сдает анализы на щитовидку, в онкологии не направляют на сдачу анализов, только Узи. Нужно ли ей сдавать  анализы и какие ? Уж плохо она дышит,сильная одышка..Сахар сильно скачет,что принимает и по какой дозе, к сожалению не знаю. Как узнать причину   такого скачка(может дополнительно какой-то анализ нужно сдать)?У неё стали выскакивать чири,на сегодняшний день уже 20-тый. Выходят подряд, в разных местах.Связано ли это как-то с сахаром?

Edited July 28, 2015 by Ева

[inbloom]

Здравствуйте. У меня увеличен лимфоузел. Сдавала анализы на гормоны, результат: tsh - 4,4 (норма 0,3-5,2), anti tpo- 25,9 (норма <30). Врач назначила л.тироксин 50. Правильное ли лечение?

[Iera]

Здравствуйте. Вчера приехала сестра из Ессентуков. Показала анализ щитовидки. Я про вас сразу вспомнила.

sketch-1438062322136.jpg

Что-то серьёзное? Требуется пересдача анализа тут?

 

Здравствуйте. По анализам у нее гипотиреоз. Можете повторить тут один TSH. Если и тут будет повышен, то тогда начинать лечение.

[Bercana]

Здравствуйте. По анализам у нее гипотиреоз. Можете повторить тут один TSH. Если и тут будет повышен, то тогда начинать лечение.

большое спасибо. Так и сделаем

[Iera]

Доброе время дня. Спасибо за разъяснение.

 

Iera, подскажите пожалуйста  мне ставили диагноз АИТ, эутереоз.Буду сдавать контрольно анализ,как я знаю сдаю только ТТГ,правильно ? И нужно ли делать УЗИ,узлов не было(давно не делала)?

 

 

И  хотелось бы с Вами посоветоваться насчет своей тёти. У неё сахар,самое низкое бывает 160,высокое 350.Лет 12 тому назад вырезали одну долю щитовидной железы- у неё был фолликулярный рак щитовидной железы. Каждый год проходит обследование в онкологии, имеет инвалидность. Но не сдает анализы на щитовидку, в онкологии не направляют на сдачу анализов, только Узи. Нужно ли ей сдавать  анализы и какие ? Уж плохо она дышит,сильная одышка..Сахар сильно скачет,что принимает и по какой дозе, к сожалению не знаю. Как узнать причину   такого скачка(может дополнительно какой-то анализ нужно сдать)?У неё стали выскакивать чири,на сегодняшний день уже 20-тый. Выходят подряд, в разных местах.Связано ли это как-то с сахаром?

Здравствуйте. Да, достаточно ТТГ.

По поводу тети - это тема не для виртуальной консультации. Нужно корригировать сахара,  а для этого нужно знать что принимает и в какой дозе, что с креатинином и другими анализами. По поводу рака - не очень понятно почему если был рак, ей не удалили вторую долю? Почему не сделали терапию радиоактивным йодом? Может вы что-то путаете? И конечно же эти пациенты должны сдавать и анализы тоже. 

При высоких сахарах, да могут вылезать чири как вы говорите.

[Iera]

Здравствуйте. У меня увеличен лимфоузел. Сдавала анализы на гормоны, результат: tsh - 4,4 (норма 0,3-5,2), anti tpo- 25,9 (норма <30). Врач назначила л.тироксин 50. Правильное ли лечение?

 

Здравствуйте. Тироксин назначен правильно,  а доза адекватная ли зависит от веса.

[inbloom]

Здравствуйте. Тироксин назначен правильно, а доза адекватная ли зависит от веса.

Не могу понять, если у меня гормоны в порядке зачем прописали тироксин? Можно ли заменить на йодомарин?

[Bercana]

Здравствуйте. По анализам у нее гипотиреоз. Можете повторить тут один TSH. Если и тут будет повышен, то тогда начинать лечение.

и еще. Как можно будет записаться к вам на консультацию?

[Iera]

Не могу понять, если у меня гормоны в порядке зачем прописали тироксин? Можно ли заменить на йодомарин?

 

Общепризнанный норматив для ТТГ 0,4-4. Хотите пересдайте в другой лаборатории где используются такие реактивы. 

А если можете расскажите подробно, что вас беспокоит, почему сдавали, планируете ли ебременность или вы беременны?  Жалобы, УЗИ ЩЖ? 

[Iera]

и еще. Как можно будет записаться к вам на консультацию?

 

Отвечу в ЛС. 

[inbloom]

Общепризнанный норматив для ТТГ 0,4-4. Хотите пересдайте в другой лаборатории где используются такие реактивы.

А если можете расскажите подробно, что вас беспокоит, почему сдавали, планируете ли ебременность или вы беременны? Жалобы, УЗИ ЩЖ?

Нет, не беременна и не планирую. Узи: strukturu xirdadenelidir, bir qeder yuksekdir, terkibinde boyuna Kechen hissede 1,0x0,6sm olchude hipoexoqen duyun ashkar olunur. Быстро утомляюсь, постоянно уставшая, такие ощущения как будто в горле давит,

[Iera]

Нет, не беременна и не планирую. Узи: strukturu xirdadenelidir, bir qeder yuksekdir, terkibinde boyuna Kechen hissede 1,0x0,6sm olchude hipoexoqen duyun ashkar olunur. Быстро утомляюсь, постоянно уставшая, такие ощущения как будто в горле давит,

 

Узел нужно пунктировать. Анализ можете пересдать.

[inbloom]

Узел нужно пунктировать. Анализ можете пересдать.

Ок, спасибо. Я так и сделаю

[inbloom]

Посоветуйте, пожалуйста, гже сдать повторно. Я сдавала в эндокринологическом центре

[Сибириана]

Здравствуйте

У меня удалены обе доли щитовидки.гипотериоз.ТТН не всегда в норме

Принимаю 150 мг левотирона .его привозили мне из Турции.

К сожалению он закончился.

У меня такой вопрос

В данный момент я нахожусь в России

Чтобы вы посоветуете купить в здешних аптеках для продолжения .

Или нежелательно резкий переход на гормоны других фирм.

Напишите пожалуйста что конкретно и какой производитель на данный момент вы посоветуете взять на долгий срок пользования

Спасибо.

Буду очень вам благодарна за совет

[Iera]

Посоветуйте, пожалуйста, гже сдать повторно. Я сдавала в эндокринологическом центре

 

В частной клинике на ваш выбор. Можете Саглам аиле, Медиклаб и тд. 

[Iera]

Здравствуйте

У меня удалены обе доли щитовидки.гипотериоз.ТТН не всегда в норме

Принимаю 150 мг левотирона .его привозили мне из Турции.

К сожалению он закончился.

У меня такой вопрос

В данный момент я нахожусь в России

Чтобы вы посоветуете купить в здешних аптеках для продолжения .

Или нежелательно резкий переход на гормоны других фирм.

Напишите пожалуйста что конкретно и какой производитель на данный момент вы посоветуете взять на долгий срок пользования

Спасибо.

Буду очень вам благодарна за совет

 

Здравствуйте. Можете перейти на Эутирокс в той же дозе, единственное при смене бренда рекомендуется контроль ТТГ через 2 мес. Иногда по качеству могут отличаться, а так не принципиально какой фирмы, важна молекула. 

[charming5]

Здраствуйте

Три недели назад удалили щитовидку пью Lтироксин 100мg

Может ли удаление щитовидки быть причиной постоянных головных болей

[Iera]

Здраствуйте

Три недели назад удалили щитовидку пью Lтироксин 100мg

Может ли удаление щитовидки быть причиной постоянных головных болей

 

Здравствуйте. Как таковой связи нет. Может быть какое влияние оказать неправильно подобранная доза и то редко. Ваш вес какой и какое заключение гистологии? 

[charming5]

Здравствуйте. Как таковой связи нет. Может быть какое влияние оказать неправильно подобранная доза и то редко. Ваш вес какой и какое заключение гистологии?

Анализы в норме вес 54 возраст 37

[Iera]

Анализы в норме вес 54 возраст 37

 

На ваш вес 100 может быть много. ЛУчше начать с 75 с контролем ТТГ через 6 недель. А заключение гистологии знаете?

[Юнетта]

Lera ханум можно попросить в личку послать название клиники,где вы принимаете?спасибо

Edited August 11, 2015 by Юнетта

[марийка86]

здравствуйте! у меня сильно выпадают волосы. врач сказал сдать анализы на гармоны, возможно щитовидка. посоветуйте на какие гармоны сдать анализы? 

[Iera]

здравствуйте! у меня сильно выпадают волосы. врач сказал сдать анализы на гармоны, возможно щитовидка. посоветуйте на какие гармоны сдать анализы? 

 

Здравствуйте. Из гормонов ЩЖ достаточно для начала TSH.  Если он в норме, значит проблем с функцией ЩЖ нет. 

Так я бы рекомендовала еще общий анализ крови и ферритин. 

[марийка86]

Здравствуйте. Из гормонов ЩЖ достаточно для начала TSH.  Если он в норме, значит проблем с функцией ЩЖ нет. 

Так я бы рекомендовала еще общий анализ крови и ферритин. 

спасибо огромное!

[charming5]

Здраствуйте

До удаления щитовидки была отдышка но и после удаления не прошла

С чем это может быть связано?

Анализы гистологии в норме

Edited August 13, 2015 by charming5

[Iera]

Здраствуйте

До удаления щитовидки была отдышка но и после удаления не прошла

С чем это может быть связано?

Анализы гистологии в норме

 

Это может быть связано с большой дозой тироксина что вы пьете для вашего веса. Я уже говорила что лучше было бы начать с 75. Сколько времени прошло после операции? 

[Rusalo4ka]

Здравствуйте, доктор.

Во время беременности у меня выявился гипотиреоз. Принимала 50 мкг левотироксина ежедневно и пересдавала кровь на TSH ежемесячно. Гормон всегда был в норме.

Через 2 мес после беременности сделала УЗИ щитовидки и сдала кровь на гормоны щитовидки.

В заключентии УЗИ говорится: diffuz parenximatoz xestelik lehine sonoqrafik deyishiklikler.

В рез-ах анализа крови: TSH - 2.12 (при норме 0.34 - 4.2), Св.Т4 - 9.68 (при норме 7.86 - 14.41), Анти ТРО - 0.8 (при норме 0 - 9)

Вы можете разъянить заключение УЗИ, пожалуйста, и что со всем этим делать.

Эндокринолог сказал, что всё ок, нужно просто наблюдаться, а именно пересдать кровь через 6 мес.

 

Спасибо!

[Iera]

Здравствуйте, доктор.

Во время беременности у меня выявился гипотиреоз. Принимала 50 мкг левотироксина ежедневно и пересдавала кровь на TSH ежемесячно. Гормон всегда был в норме.

Через 2 мес после беременности сделала УЗИ щитовидки и сдала кровь на гормоны щитовидки.

В заключентии УЗИ говорится: diffuz parenximatoz xestelik lehine sonoqrafik deyishiklikler.

В рез-ах анализа крови: TSH - 2.12 (при норме 0.34 - 4.2), Св.Т4 - 9.68 (при норме 7.86 - 14.41), Анти ТРО - 0.8 (при норме 0 - 9)

Вы можете разъянить заключение УЗИ, пожалуйста, и что со всем этим делать.

Эндокринолог сказал, что всё ок, нужно просто наблюдаться, а именно пересдать кровь через 6 мес.

 

Спасибо!

 

Здравствуйте! Эндокринолог ваш прав. Проблем нет. Изменения на УЗи не имеют никакого значения. 

[Madam Kapriznaya]

Объясните пожалуйста почему повышаются антитела к тиреоглобулину. Все остальные анализы в норме.

[Rusalo4ka]

Здравствуйте! Эндокринолог ваш прав. Проблем нет. Изменения на УЗи не имеют никакого значения. 

Скажите, пожалуйста, а на ребёнке мой гипотиреоз мог как-то отразиться, хоть я и принимала левотироксин?

На 2-ой день после рождения кровь дочки проверили на нео-тиреотропный гормон. Дефицит выявлен не был.

Стоит ли пересдавать кровь позже или делать УЗИ щитовидки?

Спасибо!

[Iera]

Скажите, пожалуйста, а на ребёнке мой гипотиреоз мог как-то отразиться, хоть я и принимала левотироксин?

На 2-ой день после рождения кровь дочки проверили на нео-тиреотропный гормон. Дефицит выявлен не был.

Стоит ли пересдавать кровь позже или делать УЗИ щитовидки?

Спасибо!

Если принимали, то нет.

По поводу врожденного гипотиреоза- этот анализ у детей должен быть проведен у всех новорожденных. В большинстве стран так и делают и есть скрининг всех новлроожденных. Вероятность развития врожленного гипотиреоза никак не связана с наличиеммгипотиреоза у матери, так как в большинстве случаев это анатомические дефекты щж у плода, такие как полное отсутствие или недоразвитие.

Повторять еще рпз нет сильной необходимости.

[Rusalo4ka]

Если принимали, то нет.

По поводу врожденного гипотиреоза- этот анализ у детей должен быть проведен у всех новорожденных. В большинстве стран так и делают и есть скрининг всех новлроожденных. Вероятность развития врожленного гипотиреоза никак не связана с наличиеммгипотиреоза у матери, так как в большинстве случаев это анатомические дефекты щж у плода, такие как полное отсутствие или недоразвитие.

Повторять еще рпз нет сильной необходимости.

Спасибо  Вам большое!

[spice-girl]

Здравствуйте,доктор.Подскажите пожалуйста где в Баку можно сделать капсульную эндоскопию?

[dr.sandra]

Здравствуйте,у меня субклинический гипотериоз.принимаю эутирокс 50 мкг.можно ли мне принимать йод в дозе 100 мкг?йод в составе препарата фероглобин,который я купила

[Iera]

Здравствуйте,доктор.Подскажите пожалуйста где в Баку можно сделать капсульную эндоскопию?

 

Здравствуйте. Я не в курсе если честно. 

[Iera]

Здравствуйте,у меня субклинический гипотериоз.принимаю эутирокс 50 мкг.можно ли мне принимать йод в дозе 100 мкг?йод в составе препарата фероглобин,который я купила

Здравствуйте. Принимать можно, вреда нет. Но особой необходимости тоже, только если не беременная. 

[dr.sandra]

Спасибо большое вам за ответ

[Leyla_76]

Здравствуйте доктор 1,5 года назад у меня была операция тиреоидектомия. принемаю Л-тироксин 100 , каждые 3 месяца сдаю анализ , два дня назад сдала анализ все в норме кроме ТТГ 9,6 с чем это может быть связано? Спасибо

[Iera]

Здравствуйте доктор 1,5 года назад у меня была операция тиреоидектомия. принемаю Л-т

ироксин 100 , каждые 3 месяца сдаю анализ , два дня назад сдала анализ все в норме кроме ТТГ 9,6 с чем это может быть связано? Спасибо

здравствуйте. Или доза недостаточна, или принимали параллельно лекарства которые влияли на его всасываемость. Чаще эти причины.