Консультация Эндокринолога. Консультанты Firehiro И Iera

[Leyla_76]

Принемаю только Л-тироксин,Если не трудно скажите на сколько нужно поднять дозу?

[Iera]

Принемаю только Л-тироксин,Если не трудно скажите на сколько нужно поднять дозу?

 

125. Контроль через 1,5-2 мес

[Leyla_76]

Спасибо большое

[Inara86]

доктор ТТГ 5.21 доктор без анализов Т4 Т3 и узи собиралась выписывать заместительную гормонотерапию...на сколько это правильно...Основная жалоба глобальное выпадение волос...пучками остаються в руках трихолог предположил что изза повышеного ТСН. что делать...как действовать.

Edited September 10, 2015 by Inara86

[Iera]

доктор ТТГ 5.21 доктор без анализов Т4 Т3 и узи собиралась выписывать заместительную гормонотерапию...на сколько это правильно...Основная жалоба глобальное выпадение волос...пучками остаються в руках трихолог предположил что изза повышеного ТСН. что делать...как действовать.

 

Я бы сделала тоже самое на месте доктора) 

При ТТГ 5,2 что называется субклиническим гипотиреозом, уровни Т4 и Т3 будут в пределах нормы. Доктор сэкономил ваши деньги) По поводу УЗИ - если при пальпации доктор не чувствует наличие узлов, то необходимости делать его нет. Потому что дополнительного ничего это не даст, ну обнаружатся там узи признаки тиреиоидита, тактику лечения никак не меняет. А причиной выпадения волос действительно может быть такой ТТГ. 

Edited September 11, 2015 by Iera

[Inara86]

Я бы сделала тоже самое на месте доктора) 

При ТТГ 5,2 что называется субклиническим гипотиреозом, уровни Т4 и Т3 будут в пределах нормы. Доктор сэкономил ваши деньги) По поводу УЗИ - если при пальпации доктор не чувствует наличие узлов, то необходимости делать его нет. Потому что дополнительного ничего это не даст, ну обнаружатся там узи признаки тиреиоидита, тактику лечения никак не меняет. А причиной выпадения волос действительно может быть такой ТТГ. 

ясно...доктор, а как рассчитывают дозу гормонов если не знают дефицита в крови...и еще я от них не начну набирать вес?

[Iera]

ясно...доктор, а как рассчитывают дозу гормонов если не знают дефицита в крови...и еще я от них не начну набирать вес?

 

Доза рассчитывается исходя из веса пациента. И больше ничего не нужно. 

Набирать вес не начнете. Это тот гормон который вырабатывается в самом организме. Как инсулин при диабете. 

[charming5]

Здраствуйте. Какие гормоны надо сдать после удаления щитовидной железы?

[Iera]

Здраствуйте. Какие гормоны надо сдать после удаления щитовидной железы?

TSH достаточно.

[Inara86]

fT3 18.1

fT4 4.7

при ТТГ 5.21

один сильно повышен если верить лаборатории...а другой сильно понижен...о чем может говорить?

[Iera]

fT3 18.1

fT4 4.7

при ТТГ 5.21

один сильно повышен если верить лаборатории...а другой сильно понижен...о чем может говорить?

 

О том же, о чем мы уже обсуждали. Ничего в плане лечения дополнительные анализы не меняют. 

[mayla]

Здравствуйте, Лера.

  У меня резкое снижение в показателях: если в феврале при норм.т3,т4  TSH ,sk 7-8 ,то сейчас от  0,004. Сразу перестала принимать л-тироксин(100).  Не знаю, что и  делать   Спасибо

Edited September 26, 2015 by mayla

[mayla]

О том же, о чем мы уже обсуждали. Ничего в плане лечения дополнительные анализы не меняют. 

[Iera]

Здравствуйте, Лера.

У меня резкое снижение в показателях: если в феврале при норм.т3,т4 TSH ,sk 7-8 ,то сейчас от 0,004. Сразу перестала принимать л-тироксин(100). Не знаю, что и делать Спасибо

Здравствуйте. Напомните что у вас было вначале и какой вес у вас? Беременность, роды были?

[Lizzavette]

Добрый вечер. Хотела бы проконсультироваться. У меня полтора года назад после рождения ребенка начались проблемы, я перестала есть, стала агресивно, появилась сухость кожи, думала нервы, затем появилась киста, лечила, врач направил на сдачу гормонов Т3, Т4,Tsh, tsh-был 10.5 остальное в норме, пошла к эндокринологу он прописал липоевую кислоту 1мес, и баготирокс 0.25, 3 мес, затем опять с анализами к нему,но баготирокс продолжать пить пока не приду, я смогла придти через 6 мес.анализы были в норме.все равно оставики эту дозу и сказал опять через 3 мес придти, но я заметила ухушение здоровья, я не ела по 3 дня, тахикардия, одышка, вес прибовляла, перестала пить стало лучше.не пила 8 мес, сдала анализ опять tsh 9.8, не могу похудеть сидя на диете и двигаясь, все время хочу спать и нет сил. сейчас уже 2 месяца принамю лечение пью баготирокс и глюкофаж, но вес не снижается, но tsh упал, кожа сухая, нервная, сердцебиение, бросает в жар, Что посоветуете? Фото с узи тоже сейчас пошлю.

 

 

 

t4 1.82

tsh 3.29

anti TPO 65.2

anti-treoqlobulin 1359

 

 

(anti-Tiroid Peroksidaza

 

[Iera]

Добрый вечер. Хотела бы проконсультироваться. У меня полтора года назад после рождения ребенка начались проблемы, я перестала есть, стала агресивно, появилась сухость кожи, думала нервы, затем появилась киста, лечила, врач направил на сдачу гормонов Т3, Т4,Tsh, tsh-был 10.5 остальное в норме, пошла к эндокринологу он прописал липоевую кислоту 1мес, и баготирокс 0.25, 3 мес, затем опять с анализами к нему,но баготирокс продолжать пить пока не приду, я смогла придти через 6 мес.анализы были в норме.все равно оставики эту дозу и сказал опять через 3 мес придти, но я заметила ухушение здоровья, я не ела по 3 дня, тахикардия, одышка, вес прибовляла, перестала пить стало лучше.не пила 8 мес, сдала анализ опять tsh 9.8, не могу похудеть сидя на диете и двигаясь, все время хочу спать и нет сил. сейчас уже 2 месяца принамю лечение пью баготирокс и глюкофаж, но вес не снижается, но tsh упал, кожа сухая, нервная, сердцебиение, бросает в жар, Что посоветуете? Фото с узи тоже сейчас пошлю.

 

 

 

t4 1.82

tsh 3.29

anti TPO 65.2

anti-treoqlobulin 1359

 

 

(anti-Tiroid Peroksidaza

 

Добрый. ТТГ сейчас в пределах нормы. По поводу веса и остальных жалоб виртуально сложно сказать. 

УЗИ не вижу 

[Lizzavette]

а где вы принимаете?

[Iera]

а где вы принимаете?

 

Отвечу в личку. 

[maliwka]

Добрый день! Скажите пожалуйста, если что то страшное в результате УЗИ и снимке. Узи показало наличие кисты в щитовидке. Хотелось бы более подробного объяснения.

Edited October 1, 2015 by maliwka

[maliwka]

Добавить бы хотела,беспокоит  тахикардия, нарушение сна. общее плохое самочувствие. 

[cat cat cat]

Помогите пожалуйста советом:повышенный сахар в крови:какие анализы надо сдать чтобы уже с готовыми результатами записаться к врачу?Заранее большое спасибо

[Soby]

Здравствуйте,

 

Живу заграницей. Сдавала гормоны щитовидной железы, проходила стинциграфию. Диагноз болезнь Хашимото (в возрасте 13 лет был зоб, ярко выраженный, шишка в районе щитовидки, но после лечения прошел), но в то же время врачи не могут верифицировать, что с моим горлом, так как выявлено множество шрамов во время стинциграфии.

Предписания врача: чтобы стабилизировать скачок гормонов щитовидки назначили тироксин. Все пришло в норму, но опять же каждые 6 месяцев узи горла+ анализы крови на все.У меня сын и дочь.

Вопрос к Вам. Врач посоветовал не планировать 3 беременность говорит нельзя. Мы хотим 3 ребенка. Чем грозит болезнь Хашимото ребенку?

Edited October 12, 2015 by Soby

[Iera]

Здравствуйте,

Живу заграницей. Сдавала гормоны щитовидной железы, проходила стинциграфию. Диагноз болезнь Хашимото (в возрасте 13 лет был зоб, ярко выраженный, шишка в районе щитовидки, но после лечения прошел), но в то же время врачи не могут верифицировать, что с моим горлом, так как выявлено множество шрамов во время стинциграфии.

Предписания врача: чтобы стабилизировать скачок гормонов щитовидки назначили тироксин. Все пришло в норму, но опять же каждые 6 месяцев узи горла+ анализы крови на все.У меня сын и дочь.

Вопрос к Вам. Врач посоветовал не планировать 3 беременность говорит нельзя. Мы хотим 3 ребенка. Чем грозит болезнь Хашимото ребенку?

Здравствуйте. Если можете выложите результаты анализов и скана. Тогда будет более понятнее. Потому что тиреоидит Хашимото не противопоказание к беременности. Нужно смотреть за гормонами и все.

[Iera]

Помогите пожалуйста советом:повышенный сахар в крови:какие анализы надо сдать чтобы уже с готовыми результатами записаться к врачу?Заранее большое спасибо

здравствуйте. Как минимум сахар, гликированный гемоглобин, холестерин, триглицериды, АЛТ, АСТ, креатинин, общий анализ крови и мочи.

[Iera]

Добавить бы хотела,беспокоит тахикардия, нарушение сна. общее плохое самочувствие.

Извините что с опозданием. Для того чтобы понять связаны ваши жалобы с щж или нет нужно сдать анализы на гормоны. Само по себе кистозный узел не страшно, обычно при размерах больше 1,5 см кистозные узлы рекомендуют пунктировать.

[Soby]

Здравствуйте. Если можете выложите результаты анализов и скана. Тогда будет более понятнее. Потому что тиреоидит Хашимото не противопоказание к беременности. Нужно смотреть за гормонами и все.

Я обязательно выложу.

[Dagestano4ka]

Здраствуйте. Я уже 6 месяцев наблюдаюсь у врача и лечу тиреотоксикоз. Все в норму вошло Слава Богу. Тохикардия стабилизировалась, давление в норме, руки не трясутся, нервы тихо тихо востанавляваются. Но есть НО. Это нормально что один гармон никак не сдвинется с места?! TSH никак не двигется. Он сильно понижен.

[Iera]

Здраствуйте. Я уже 6 месяцев наблюдаюсь у врача и лечу тиреотоксикоз. Все в норму вошло Слава Богу. Тохикардия стабилизировалась, давление в норме, руки не трясутся, нервы тихо тихо востанавляваются. Но есть НО. Это нормально что один гармон никак не сдвинется с места?! TSH никак не двигется. Он сильно понижен.[/quote

Здравствуйте. ТТГ гормон который приходит в норму позже чем св.т4 и св.т3. Главное чтоб они были в норме. Остальное виртуально сложно сказать.

[Dagestano4ka]

Здраствуйте. Я уже 6 месяцев наблюдаюсь у врача и лечу тиреотоксикоз. Все в норму вошло Слава Богу. Тохикардия стабилизировалась, давление в норме, руки не трясутся, нервы тихо тихо востанавляваются. Но есть НО. Это нормально что один гармон никак не сдвинется с места?! TSH никак не двигется. Он сильно понижен.[/quote

Здравствуйте. ТТГ гормон который приходит в норму позже чем св.т4 и св.т3. Главное чтоб они были в норме. Остальное виртуально сложно сказать.

Спасибо за ответ. Успокоили.

А вот чисто ради интереса, если я щас прекращаю пить лекарства, останавливаюсь на достигнутом. Все симптомы и сбой гармонов вернется снова обратно?!

[Iera]

ame="Iera" post="26933375" timestamp="1444677090"]

Спасибо за ответ. Успокоили.

А вот чисто ради интереса, если я щас прекращаю пить лекарства, останавливаюсь на достигнутом. Все симптомы и сбой гармонов вернется снова обратно?!

Если у вас болезнь Грейвса, 6 мес лечения как правило бываает мало и риск рецидива высокий. Обычно лечат минимум 12-18 мес и то риск рецидива остается.

[filimoshka]

Добрый день. на шитовидке 2не большие кисты -год назад сдала на гармоны все в норме .сегодня снова прошла узи шитовидки -все без изменений -ответы на гармоны будут готовы после обеда. но меня беспокоит не большое увелечение лимфоузла с правой стороны шей- боли нет даже на ощюбь. но увеличен лимфоузел уже год и не становиться не больше не меньше...

[filimoshka]

Вот ответы анализов 1 фото год назад и сегодня.и я не понила ответ анализа ТРО разные нормативы?

[BaBy_BoO]

Здравствуйте.прошу сроочно помочь советом.к какому врачу нам обратиться ? маме плохо,симптомы зоба или онкологии в горле.точно незнаем от чего ей плохо.посоветуйте срочно врача прошу !!!

[Atlantida]

Здравствуйте!

У меня гипотиреоз, принимаю л-тироксин 50. Регулярно сдаю гормональные анализы и поддерживаю дозировку. За последние 3 месяца я поправилась на 2,5 кг. Никакие диеты не помогают, я все расширяюсь и расширяюсь((( Скажите пожалуйста, может ли быть набор веса связан с моей болезнью если на фоне лекарств гормоны в норме? Или причина в чем то другом?

[Iera]

Здравствуйте!

У меня гипотиреоз, принимаю л-тироксин 50. Регулярно сдаю гормональные анализы и поддерживаю дозировку. За последние 3 месяца я поправилась на 2,5 кг. Никакие диеты не помогают, я все расширяюсь и расширяюсь((( Скажите пожалуйста, может ли быть набор веса связан с моей болезнью если на фоне лекарств гормоны в норме? Или причина в чем то другом?

Здравствуйте. Если ТТГ в норме, причина не в щитовидке.

[Iera]

Здравствуйте.прошу сроочно помочь советом.к какому врачу нам обратиться ? маме плохо,симптомы зоба или онкологии в горле.точно незнаем от чего ей плохо.посоветуйте срочно врача прошу !!!

Опишите подробно что за жалобы. Тогда будет понятно к ЛОР ей надо или к кому.

[Iera]

Вот ответы анализов 1 фото год назад и сегодня.и я не понила ответ анализа ТРО разные нормативы?

Ничего страшного не вижу. Кисты мелкие. Нормативы Анти ТПО могут отличаться в зависимости от реактивов. Никакой существенной роли они не играют и это не лечат. По поводу лимф. узла - скорее всего это реактивное увеличение. Лим.узлы шеи могут увеличиваться от любых проблем в области головы и шеи, начиная от зубов, миндалин и тд.

[filimoshka]

Ничего страшного не вижу. Кисты мелкие. Нормативы Анти ТПО могут отличаться в зависимости от реактивов. Никакой существенной роли они не играют и это не лечат. По поводу лимф. узла - скорее всего это реактивное увеличение. Лим.узлы шеи могут увеличиваться от любых проблем в области головы и шеи, начиная от зубов, миндалин и тд.

спасибо за ответ.

[BaBy_BoO]

Опишите подробно что за жалобы. Тогда будет понятно к ЛОР ей надо или к кому.

Она каждый день по несколько раз чувствует себя ужасно.упадок сил,лежит не двигается,задыхается,говорит вдыхаю воздух но как будто он не доходит до легких,и когда вдыхает болит горло,шея,грудная клетка и лимфы как будто под ухом.говорит такое ощущение как будто ее душили и отпустили и теперь болят эти места.резко ухудшается состояние,говорить не может и.т.п.

[Iera]

Она каждый день по несколько раз чувствует себя ужасно.упадок сил,лежит не двигается,задыхается,говорит вдыхаю воздух но как будто он не доходит до легких,и когда вдыхает болит горло,шея,грудная клетка и лимфы как будто под ухом.говорит такое ощущение как будто ее душили и отпустили и теперь болят эти места.резко ухудшается состояние,говорить не может и.т.п.

Начать нужно с терапевта. Это могут быть и проблемы с легкими, и сердцем и тд. В первую очередь исключать их. Без полноценного обследования ответ никто не сможет даст. Если могут родственники хотя бы пусть проверят давление и пульс в этот момент.